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皮罗戈夫·尼古拉·伊万诺维奇。 这位科学家的传记

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皮罗戈夫·尼古拉·伊万诺维奇
尼古拉·伊万诺维奇·皮罗戈夫
(1810 1881)。

这位未来的伟大医生于13年25月1810日(XNUMX日)出生于莫斯科。 他的父亲担任财务主管。 伊万·伊万诺维奇·皮罗戈夫 (Ivan Ivanovich Pirogov) 有 XNUMX 个孩子,其中大多数在婴儿期夭折。 在六名幸存者中,尼古拉是最年轻的。

他在一位家庭熟人的帮助下接受了教育,他是一位莫斯科著名医生、莫斯科大学教授穆欣(E. Mukhin),他注意到了这个男孩的能力,并开始单独与他一起工作。

尼古拉十四岁时,进入莫斯科大学医学院学习。 为了做到这一点,他不得不给自己加两年,但他通过考试的成绩并不比他的年长战友差。 皮罗戈夫学习起来很轻松。 此外,他还必须不断地做兼职来帮助家人。 最终,皮罗戈夫在解剖室获得了解剖师的职位。 这项工作给了他宝贵的经验,并使他确信自己应该成为一名外科医生。

皮罗戈夫从学业成绩第一的大学毕业后,前往多尔帕特大学准备担任教授。 当时,这所大学被认为是俄罗斯最好的大学。 皮罗戈夫在这里的外科诊所工作了五年,出色地完成了他的博士论文答辩,并在二十六岁时成为一名外科教授。

他论文的主题是腹主动脉结扎术,此前英国外科医生阿斯特利·库珀(Astley Cooper)只做过一次结扎术,但结果却是致命的。 皮罗戈夫论文的结论对于理论和实践同样重要。 他第一个研究和描述了人体腹主动脉的地形,即腹主动脉的位置、结扎过程中的循环障碍、阻塞时的循环通路,并解释了术后并发症的原因。 他提出了两种进入主动脉的方法:经腹膜和腹膜外。 当腹膜损伤威胁死亡时,第二种方法尤其必要。 首次使用经腹膜方法结扎主动脉的阿斯特利·库珀(Astley Cooper)表示,在熟悉了皮罗戈夫的论文后,如果他必须再次进行手术,他会选择不同的方法。 这难道不是最高的认可吗!

当皮罗戈夫在多尔帕特呆了五年后,前往柏林学习时,他恭敬地低头向那些著名的外科医生宣读了他匆忙翻译成德文的论文。

他找到的老师比其他人更能将他所寻找的外科医生皮罗戈夫的一切结合起来,而不是在柏林,而是在哥廷根,就是兰根贝克教授。 哥廷根教授教给他纯粹的外科技术。 他教他听整个手术的完整旋律。 他向皮罗戈夫展示了如何使腿部和整个身体的运动适应操作手的动作。 他讨厌缓慢,要求工作快速、精确、有节奏。

回到家后,皮罗戈夫病重,被留在里加接受治疗。 里加很幸运:如果皮罗戈夫没有生病,这里就不会成为他迅速得到认可的平台。 皮罗戈夫一从病床上起床,就开始了手术。 该市此前曾听说过一位年轻外科医生表现出巨大潜力的传言。 现在有必要确认遥遥领先的美好荣耀。

他从鼻整形术开始:为无鼻理发师剪出一个新鼻子。 然后他想起这是他一生中做过的最好的鼻子。 整形手术之后不可避免的是截石术、截肢术和肿瘤切除术。 在里加,他第一次担任教师。

他从里加前往多尔帕特,在那里他得知答应给他的莫斯科部门已经交给了另一位候选人。 但他很幸运——伊万·菲利波维奇·莫耶(Ivan Filippovich Moyer)将他在多尔帕特的诊所交给了这名学生。

皮罗戈夫最重要的著作之一是在多尔帕特完成的《动脉干和筋膜的外科解剖学》。 这个名字本身就已经提出了巨大的层次——外科解剖学,皮罗戈夫从他年轻时的第一个劳动中创造的科学,以及开始群众运动的唯一鹅卵石——筋膜。

在皮罗戈夫之前,几乎没有对筋膜进行过研究:他们知道肌肉群或单个肌肉周围有这样的纤维板、膜,他们在剖开尸体时看到它们,他们在手术中遇到它们,他们用刀切割它们,没有重视它们。

皮罗戈夫从一项非常不起眼的任务开始:他致力于研究筋膜的方向。 在了解了每个筋膜的特殊性和走向后,他转向一般性并推断出筋膜相对于附近血管、肌肉、神经的位置的某些模式,并发现了某些解剖模式。

他不需要皮罗戈夫本身发现的一切,他需要所有这些来指示进行手术的最佳方法,首先,正如他所说,“找到结扎这条或那条动脉的正确方法”。 这就是皮罗戈夫创造的新科学的开始——这就是外科解剖学。

他问道,为什么外科医生需要解剖学:仅仅是为了了解人体的结构吗? 他回答说:不,不仅如此! 皮罗戈夫解释说,外科医生处理解剖学的方式必须与解剖学家不同。 反思人体的结构,外科医生一刻也不能忽视解剖学家甚至没有想到的东西——在手术过程中为他指明道路的地标。

皮罗戈夫用附图描述了操作过程。 与他之前使用的解剖图册和表格完全不同。 没有折扣,没有惯例 - 图纸的最大准确性:不违反比例,每个分支,每个结,跳线都被保留和复制。 皮罗戈夫不无自豪地邀请耐心的读者在解剖室检查图纸的任何细节。 他还不知道自己有了新的发现,最高精度……

与此同时,他去了法国,五年前,在教授学院毕业后,他的上级不想让他走。 在巴黎的诊所里,他掌握了一些有趣的细节,并没有发现任何未知的东西。 奇怪的是:他一到巴黎,就急忙去找著名的外科和解剖学教授 Velpeau,发现他正在读《动脉干和筋膜的外科解剖学》……

1841年,皮罗戈夫应邀到圣彼得堡医学外科学院外科系工作。 这位科学家在这里工作了十多年,并创建了俄罗斯第一家外科诊所。 在其中,他创立了医学的另一个分支——医院外科。

他以胜利者的身份来到京城。 他讲授外科课程的礼堂里至少挤满了三百人:长椅上不仅挤满了医生,还有其他教育机构的学生、作家、官员、军人、艺术家、工程师,甚至女士们也来听课。皮罗戈夫。 报纸和杂志报道他,将他的演讲与著名的意大利安吉丽卡·卡塔拉尼的音乐会进行比较,即将他关于切口、缝合、化脓性炎症和尸检结果的演讲与神圣的歌声进行比较。

尼古拉·伊万诺维奇被任命为工具厂厂长,他对此表示同意。 现在,他正在研发任何外科医生都可以使用的工具来顺利、快速地进行手术。 他被要求接受在一家医院、另一家医院、第三家医院担任顾问的职位,他再次同意了。

但围绕在这位科学家周围的不仅仅是好心人。 他有许多嫉妒的人和敌人,他们对医生的热情和狂热感到厌恶。 皮罗戈夫在圣彼得堡出生的第二年,因医院的瘴气和死者的恶气而中毒,身患重病。 我有一个半月无法起床。 他为自己感到难过,对没有爱的岁月和孤独的晚年的悲伤想法毒害了他的灵魂。

他回忆了每一个能给他带来家庭爱和幸福的人。 在他看来,他们中最合适的人是叶卡捷琳娜·德米特里耶夫娜·别列津娜(Ekaterina Dmitrievna Berezina),她是一个出身名门但家庭崩溃、极度贫困的女孩。 一场仓促而低调的婚礼举行了。

皮罗戈夫没有时间——伟大的事情在等待着他。 他只是将妻子锁在一间租来的、在朋友建议下配有家具的公寓的四堵墙内。 他没有带她去剧院,因为他在解剖剧场待到很晚;他没有和她一起去舞会,因为舞会是闲散;他拿走了她的小说,给了她科学期刊作为回报。 皮罗戈夫嫉妒地让他的妻子远离他的朋友,因为她应该完全属于他,就像他完全属于科学一样。 但对于一个女人来说,伟大的皮罗戈夫或许太多又太渺小。

叶卡捷琳娜·德米特里耶芙娜 (Ekaterina Dmitrievna) 在结婚第四年去世,留下皮罗戈夫 (Pirogov) 两个儿子:第二个儿子夺走了她的生命。

但就在皮罗戈夫悲伤绝望的艰难日子里,一件大事发生了——他的世界上第一个解剖研究所的项目得到了最高当局的批准。

16 年 1846 月 7 日,进行了第一次乙醚麻醉试验。 他很快就开始征服世界。 在俄罗斯,1847 年 XNUMX 月 XNUMX 日,皮罗戈夫在教授学院的朋友费奥多尔·伊万诺维奇·伊诺泽姆采夫 (Fyodor Ivanovich Inozemtsev) 进行了第一例麻醉手术。 他是莫斯科大学外科系的主任。

一周后,尼古拉·伊万诺维奇进行了第一次麻醉手术。 但从 1847 年 1847 月到 XNUMX 月,伊诺泽姆采夫在麻醉下进行了 XNUMX 次手术,到 XNUMX 年 XNUMX 月,皮罗戈夫已经收到了 XNUMX 次手术的结果。 年内,俄罗斯十三个城市进行了六百九十例麻醉手术。 其中三百人来自皮罗戈夫!

不久尼古拉·伊万诺维奇参加了高加索地区的军事行动。 在萨尔塔村,他开始用乙醚麻醉为伤员进行手术,这在医学史上还是第一次。 这位伟大的外科医生在乙醚麻醉下总共进行了约 10 例手术。

有一天,皮罗戈夫穿过市场时,看到屠夫将牛尸体锯成碎片。 科学家注意到该剖面清楚地显示了内脏器官的位置。 一段时间后,他在解剖室尝试了这种方法,用特制的锯子锯开冰冻的尸体。 皮罗戈夫本人称之为“冰解剖学”。 由此诞生了一门新的医学学科——地形解剖学。

皮罗戈夫用类似的方式进行切割,编制了第一本解剖图谱,成为外科医生不可或缺的指南。 现在他们有机会在对患者造成最小创伤的情况下进行手术。 这本图集和皮罗戈夫提出的技术成为后来所有外科手术发展的基础。

叶卡捷琳娜·德米特里耶夫娜去世后,皮罗戈夫孤身一人。 “我没有朋友,”他以一贯的坦率承认。 男孩们、儿子们、尼古拉和弗拉基米尔正在家里等他。 皮罗戈夫两次为了方便而试图结婚,但没有成功,他认为没有必要向自己、他的熟人隐瞒,而且似乎也向计划成为新娘的女孩隐瞒这一点。

皮罗戈夫有时会在一个小熟人圈子里度过晚上,他听说 XNUMX 岁的男爵夫人亚历山德拉·安东诺夫娜·比斯特罗姆 (Alexandra Antonovna Bistrom) 热情地阅读并重读了他关于女性理想的文章。 这个女孩感觉自己像一个孤独的灵魂,对生活思考很多并且认真,爱孩子。 在谈话中,他们称她为“一个有信念的女孩”。

皮罗戈夫向比斯特罗姆男爵夫人求婚。 她同意了。 皮罗戈夫前往新娘父母的庄园,计划在那里举行一场不起眼的婚礼,皮罗戈夫事先确信蜜月会扰乱他的日常活动,会让他脾气暴躁和不宽容,要求亚历山德拉·安东诺芙娜挑选残疾的穷人需要手术迎接他的到来:工作会让第一次的爱情变得甜蜜!

1853 年克里米亚战争爆发时,尼古拉·伊万诺维奇认为前往塞瓦斯托波尔是他的公民义务。 他被任命为现役军人。 在为伤员进行手术时,皮罗戈夫在医学史上首次使用了石膏,加速了骨折的愈合过程,使许多士兵和军官免于出现难看的四肢弯曲。

皮罗戈夫最重要的成就是在塞瓦斯托波尔实行了伤员分类:一些人在战斗条件下直接接受了手术,另一些人在提供急救后被疏散到该国深处。 在他的倡议下,俄罗斯军队引入了一种新的医疗服务形式——护士的出现。 因此,皮罗戈夫奠定了军事野战医学的基础。

塞瓦斯托波尔陷落后,皮罗戈夫回到圣彼得堡,在与亚历山大二世的招待会上,他报告了缅什科夫亲王对军队的无能领导。 沙皇不想听皮罗戈夫的建议,从那时起尼古拉·伊万诺维奇就失宠了。

他离开了医学外科学院。 皮罗戈夫被任命为敖德萨和基辅教育区的受托人,他正在努力改变当地现有的学校教育制度。 自然,他的行为引发了与当局的冲突,这位科学家不得不离职。

有一段时间,皮罗戈夫定居在文尼察附近的维什尼亚庄园,在那里他组织了一家免费医院。 他只从那里出国,并应圣彼得堡大学的邀请去讲学。 此时,皮罗戈夫已经是多家外国科学院的院士。

1881 年 23 月,莫斯科和圣彼得堡隆重庆祝了皮罗戈夫科学活动五十周年。 伟大的俄罗斯生理学家谢切诺夫向他致以问候。 然而,此时这位科学家已经病入膏肓,并于5年1881月XNUMX日(XNUMX月XNUMX日)在他的庄园去世。

皮罗戈夫工作的意义在于,通过他的奉献和无私的工作,他将外科手术变成了一门科学,为医生提供了基于科学的外科手术干预方法。

在他去世前不久,这位科学家又有了另一个发现——他提出了一种全新的死者防腐方法。 直到今天,在维什尼亚村(现在是文尼察的一部分)的教堂里,还保存着以这种方式防腐处理的皮罗戈夫本人的尸体。

这位伟大的外科医生的记忆至今仍在延续。 每年在他生日那天,都会以他的名字颁发奖项和奖章,以表彰他在解剖学和外科领域取得的成就。 在皮罗戈夫居住的房子里,开设了医学史博物馆,此外,一些医疗机构和城市街道也以他的名字命名。

作者:萨明 D.K.

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