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换药护士劳动保护须知。 全文

劳动保护

劳动保护 / 劳动保护标准说明

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事故预防

一般安全要求

年龄不小于 18 岁,经过特殊培训,包括 I 组电气安全,没有健康原因禁忌症的辅助医务人员,可以作为敷料护士独立工作。

更衣室护士必须在开始工作时接受强制性体检。 更衣室护士根据其工作性质与血液及其成分接触,在入职时必须接受 HBsAg 检测,并且每年至少检测一次。 如果检测到 HBsAg,传染病医生将进行深入的临床和实验室检查。

属于高危人群的已确定 HBs 抗原血症的穿衣护士必须遵守旨在防止感染乙型肝炎患者的个人卫生规则。所有肠胃外操作都应戴橡胶手套进行。

对皮肤完整性有侵犯的换药护士,暂停工作。 通过高度敏感的方法对 HBsAg 的存在进行反复的阴性血液测试,这些限制就被取消了。

所有新雇用的员工都必须接受职业安全工程师的介绍性简报。 结果记入劳动保护介绍会登记簿。 之后,人事部门对新来的员工进行最终登记,并将其送往工作地点。

每个新聘用的人都必须在工作场所接受初步简报,并在简报日志中登记,实习 14 班。

更衣室护士至少每 6 个月接受一次重新指导。 简报由单位负责人进行,并在简报日志中登记。

入职后,敷料护士必须定期至少每 12 个月一次,并根据主任医师批准的计划通过职业安全知识测试。

在从事与其直接职责无关的一次性工作时,敷料护士必须经过针对性的培训。

更衣室护士必须遵守内部劳动法规、工作和休息制度。

在对更衣室护士开展工作时,可能存在以下危害性生产因素:

  • 感染各种传染病(肝炎、HIV 等)病原体的风险以及在处理血液时传染给其他人的风险;
  • 对工作区域空气中的抗生素、维生素和消毒剂气溶胶成分产生过敏反应的危险;
  • 实验室玻璃器皿、玻璃注射器、针头等碎片造成的机械伤害;
  • 当有毒物质通过粘膜和皮肤吸收并进入胃肠道时,由于消毒剂的毒性作用而导致急性和慢性中毒的危险;
  • 电路中的电压升高,其闭合可以通过人体。

应免费为更衣室护士提供卫生和特殊服装、特殊鞋类和其他个人防护装备:

  • 浴袍(连衣裙)或棉质套装;
  • 棉帽或围巾;
  • 另外在处理血液时:
  • 面具;
  • 安全眼镜;
  • 橡胶手套。

行政部门有义务确保定期对衣物进行消毒、洗涤和修补。 禁止在家中和工作区域在专业洗衣房外洗涤工作服。

更衣室护士在工作中必须遵守其职责说明,遵守本劳动保护说明的要求,以及制造商对其在工作过程中使用的设备和工具的操作要求。

更衣室护士应该知道如何对受伤、烧伤、中毒进行急救,知道急救箱的位置和内容,并能够使用其中的工具。

更衣室护士必须了解并遵守个人卫生要求。 应该为他们提供肥皂、毛巾和皮肤软化剂。 只允许在特殊场所吸烟、进食。

更衣室护士必须了解并遵守消防安全规则,知道灭火设备的位置,并能够使用它们。

事故的受害者或目击者必须立即将每起与生产有关的事故通知经理。

负责人组织提供急救,将受害者运送到医疗机构,将事件报告给主治医生、工会委员会和劳动保护工程师。 为了在委员会到达之前调查事故原因,有必要将事故现场的情况保持在事故发生时的状态,如果这不会威胁到其他工人的生命,则不会加剧紧急情况。

未遵守或违反劳动保护说明的更衣室护士将根据内部劳动法规受到纪律处分,必要时还要进行特殊知识测试。

开始工作前的安全要求

关闭更衣室的杀菌灯。

检查卫生服的适用性,手套、口罩的完整性。 穿卫生服。

手和粘膜可能被血液或血清污染的所有操作都应戴上橡胶手套。 如果有血液或血清飞溅的风险,您应该戴口罩和护目镜工作。

换药护士手上不应佩戴首饰(戒指、手镯)。 指甲应该剪短,不要涂漆。 手的所有受损区域都应该用石膏或指尖覆盖。

准备工作场所,检查清洁剂、消毒剂、无菌器械的可用性,指定它们的灭菌时间,无菌材料托盘的可用性,用过的器械和材料的带有消毒剂的盘子。

在进行敷料之前,您必须:

  • 澄清约会日志中的条目;
  • 彻底洗手;
  • 仔细阅读瓶子、安瓿上的铭文;
  • 检查药品的有效期。

对器械进行清洗、消毒、灭菌时,应遵循卫生制度的要求。

工作期间的安全要求

注射用、内服和外用药物分别存放在不同的货架上。 更衣室中的药物应以现成的形式出现,并在签名或标签上注明“内服”、“外用”。

药品包装上无标示的,不得贮存和使用。

禁止将药品包装、撒放、悬挂、转移、输注到更衣室容器内,禁止更换标签。

药品库存不应超过 10 天的要求。

有毒和麻醉药品存放在保险箱(金属钢柜)中,里面刻有“A 组”字样,并放有有毒和麻醉药品清单。 毒剂的库存不应超过5天,麻醉剂需要3天。

对接触过人体血液或血清的医疗器械,应在初步消毒后进行清洗和漂洗。 工作是在橡胶手套中进行的。

对针头和注射器进行消毒(消毒)以消灭病态微生物。 对内部通道产品进行消毒时,用5-10毫升的消毒液通过通道,使用后立即清除血迹,然后将产品完全浸入消毒液中。

一次性用品:注射器、敷料、手套、口罩等必须进行预灭菌处理,灭菌处理后丢弃。

禁止穿衣护士:

  • 使用有缺陷的工具,使用有缺陷的设备:
  • 待在室内,打开无屏蔽的杀菌灯;
  • 存放和使用破损容器、无标签、过期药品的;
  • 留下无人看管的电气设备;
  • 在没有既定的卫生和卫生服装和其他个人防护设备的情况下工作;
  • 将食物存放在冰箱中以备药品;
  • 在工作场所存放个人物品、衣物;
  • 在工作场所使用化妆品、吸烟、吃饭。

紧急情况下的安全要求

如果工作服被血液污染,应立即脱掉,用消毒液处理污染的地方,然后将工作服浸泡在其中。 如果手套被血液和其他液体污染,则用蘸有 6% 过氧化氢溶液或 3% 氯胺溶液的棉签擦拭。

如果皮肤被血液污染,应使用蘸有 70% 酒精的棉签处理两分钟,然后用肥皂在流水下清洗,然后用单独的棉签擦拭。 如果血液沾到粘膜上,立即用水流处理,然后用 1% 的硼酸溶液处理,或注入几滴硝酸银。 用 1% 丙二醇溶液处理鼻子,用 70% 酒精或 1% 硼酸溶液冲洗口腔和喉咙。

发生任何阶段的伤害、中毒、烧伤等事故,对受害人进行现场急救,必要时送往医疗机构。

发生火灾时,有必要召集消防队,组织会议,向组织负责人报告火灾情况,并着手疏散人员。 在消防队到达之前,按照消防安全指示采取临时措施进行灭火。

如果发生妨碍工作进行的其他紧急情况(供水、污水处理、供暖系统事故),请停止工作并通知经理。

所有事故、微创伤以及与之相关的案例。 这些措施须在专门期刊上登记。

工作结束时的安全要求

每班结束时,必须用XNUMX%的氯胺溶液处理操作台和仪器台的表面。

房间每天至少清洁两次(轮班),并且必须使用消毒剂。 垃圾在堆积时被清除。

更衣室的清洁用具应有标识,与其他房间的清洁用具分开存放在专门指定的地方。

在更衣室的尽头,护士应脱掉卫生衣,换鞋放在个人柜子里。

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