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植物中毒。 卫生保健

急救基础知识 (OPMP)

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迄今为止 有毒植物急性中毒 是一种常见的“化学”疾病。 全球生长的300万种植物中,有700多种可引起急性中毒。 我国约有400家。

这些中毒主要发生在春季、夏季或秋季的温暖季节,游客吃了不熟悉的植物或未知的蘑菇,以及被许多不可食用的浆果和植物美丽而明亮的外观所吸引的儿童。 在这些情况下发生的急性中毒往往很普遍,就像真正的流行病一样,夺去了数十人的生命。

植物毒物急性中毒的原因可能是自我用药——自行服用酊剂和草药煎剂,或在未受过医学教育的人的建议下服用。

实际上,有些有毒植物含有对人体有毒的化学物质,而有些栽培植物则可能因其化学成分发生变化或在储存不当时受到真菌感染而中毒,例如谷物或马铃薯的中毒情况。已在田间越冬。

有关中毒的一般信息

有毒植物的活性毒理原理是多种化学物质,主要涉及生物碱、甙类、植物皂类(皂苷)、酸类(氢氰酸、草酸)、树脂、碳氢化合物等。

生物碱是含有碳、氢和氮的复杂有机化合物。 它们的盐极易溶于水,并很快被胃和肠吸收。

糖苷结构的独特性在于它们很容易分解成碳水化合物组成部分和其他几种有毒物质。

有毒植物的活性毒理形成和积累的过程各不相同,并且会根据其发育阶段、当地环境(气候、土壤等)条件而发生巨大变化。 毒理学的一个特殊部分——植物毒理学,致力于研究植物毒性问题。

动物和人类对植物毒物的敏感性存在物种差异,这是众所周知的。 例如,每 1 公斤体重,马和狗对鸦片生物碱的耐受量几乎是人的 10 倍,鸽子是人的 100 倍,青蛙是人的 1000 倍。 许多植物的毒性早已为人所知,但新研究的植物毒物的数量每年都在增加。

最常见的有毒植物

根据“选择性毒性”,植物可分为主要作用于中枢神经系统(CNS)、心脏、胃肠道、肝脏和皮肤的毒物。

I. 对神经系统造成主要损害的植物:

  • 附子(摔跤手,蓝毛茛,伊塞克-库尔根);
  • 菪;
  • 颠茄(颠茄);
  • 发现铁杉;
  • 里程碑有毒;
  • 涂料;
  • 印度大麻;
  • 催眠罂粟;
  • 烟草;
  • 播种等级;
  • 白屈菜,
  • 辣椒(呕吐物)。

二. 对胃肠道造成主要损害的植物:

  • 秋水仙;
  • 狼皮;
  • 蓖麻(土耳其大麻);
  • 鼠李;
  • 大扫除;
  • 茄属植物。

三、 对心脏造成主要损害的植物:

  • 山谷里的百合;
  • 洋地黄;
  • 藜芦。

四。 对肝脏造成主要损害的植物:

  • 鸡血石;
  • 苦粉色;
  • 豚草。

V. 对皮肤造成主要损害的植物:

  • 猪草;
  • 荨麻。

许多有毒植物的特点是同时对身体的多个器官或系统产生毒性作用,例如中枢神经系统和心脏(附子)、心脏和胃肠道(地黄、毛地黄)、肝脏和肾脏(天芥菜、狗舌草) )等,即使有毒植物的毒性成分进入体内的剂量较小,也总是会表现出对特定器官的同样优先的选择性毒性作用。 有毒植物急性中毒期间最常见的病理综合征之一是中毒性胃肠炎。 许多植物对胃和肠的粘膜有刺激作用,因此食用它们后会出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻。

大多数植物毒物进入血液的吸收发生在小肠的下部,其中一些植物毒物(皂苷)会对粘膜产生局部刺激作用,从而增加其吸收速度。

如果不遵守储存规定,在田间越冬或发芽变绿的马铃薯可能有毒,其中会形成大量的生物碱茄碱,引起严重的消化不良。 当吃生豆子(主要是白豆)以及生山毛榉坚果时,也会出现类似的现象。 蜜蜂从带有有毒花粉的植物(例如野生迷迭香)采集花蜜,从而使蜂蜜具有毒性。 这种蜂蜜会引起发烧、呕吐和腹泻。

急性中毒综合治疗与预防

治疗有毒植物急性中毒的一般原则在很大程度上符合普遍接受的对抗内源性中毒病理学的方法,并且包括早期使用综合疗法作为身体紧急排毒和对症治疗措施的一部分。

如果在院前阶段发生口服中毒,最重要的是洗胃并向胃中注入80-100克活性炭水悬浮液,活性炭对大多数植物毒物具有较高的吸附能力。

作为自助和互助的一种形式,患者可以喝 1-2 杯加食盐的温水(1/每杯水2茶匙)并引起呕吐。 此过程重复 3-4 次。 作为吸附剂,您可以使用 80-100 克黑饼干或片状吸附剂 - 碳烯(4-5 片)。 然后可以口服泻药——硫酸镁30克。

预防植物毒物急性中毒应严格遵守以下规则:

  • 不吃不熟悉的植物和蘑菇;
  • 不吃田间储存不当或越冬的知名栽培植物(马铃薯、谷物、荞麦、豌豆等);
  • 未经咨询医生,请勿口服自制草药酊剂;
  • 不要自行增加医生开出的、在药房配制的酊剂的剂量;
  • 不要让儿童,尤其是年幼的儿童在没有成人监督的情况下自行采摘蘑菇和浆果;
  • 不要将您的生命和健康托付给那些没有受过特殊医学教育的人,他们会提供用植物制成的治疗疾病的“神奇”药物。

作者:米哈伊洛夫 L.A.

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