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评估影响时 对人体不利的因素 考虑到它们对人类健康的影响程度、身体功能状态变化的程度和性质，以及出现个体疾病的可能性。

评估有害因素对机体影响的可接受性，他们从对刺激的主观定量评估的生物定律（韦伯-费希纳定律）出发，该定律表达了刺激强度的变化与强度的关系。所引起的感觉。

在韦伯-费希纳定律的基础上，建立了有害因素的配给，排除不可逆的最大允许水平或最大允许浓度。

最大允许水平（MPL）或最大允许浓度（MPC）是一个因素的最大值，在此因素下，该因素作用于一个人（单独或与其他因素结合）时，不会引起他的生物变化及其后代（甚至隐藏或暂时补偿），包括疾病、反应性变化、适应性补偿过程、免疫反应、生理周期紊乱以及心理障碍（智力和情感能力、心理表现下降）。 MPC和MPC是为生产和环境设置的。与此同时，他们被引导 以下原则:

在制定卫生法规时，医学和生物适应症优先于其他适应症（技术、经济等）；
不利因素的阈值作用（包括具有致突变或致癌作用的化合物、电离辐射）；
推动有害因素出现的预防措施的制定和实施。

在环境条件下，特别是在工业条件下，人通常会受到多因素的影响，其影响可能比其孤立的行为更为显着。

已经确定，毒物的毒性在一定温度范围内是最低的，并且随着空气温度的升高和降低而增加。其主要原因是身体功能状态的变化：违反体温调节、出汗增加时水分流失、新陈代谢变化和生化过程加速。特别是，呼吸的增加和血液循环的增加会导致毒物渗入身体组织的增加。皮肤和粘膜血管的扩张增加了通过皮肤和呼吸道吸收有毒物质的速度。因此，许多挥发性毒物在气温升高时作用毒性增加：汽油蒸气、汞蒸气、氮氧化物等。低温会增加苯、二硫化碳等的毒性。

空气湿度的增加也会增加中毒的风险，尤其是有毒气体中毒的风险。其原因是水解过程加剧，粘膜表面毒物滞留增加，毒物聚集状态发生变化。毒物溶解后形成弱酸和碱溶液，增强了其刺激作用。

大气压力的变化也会影响毒性作用。在高压下，由于两个原因，毒性作用会增加。重要的是，首先，由于大气中气体和蒸汽的分压增加，并加速进入血液，导致毒物的最大摄入量；其次，呼吸、血液循环和中枢功能的改变。神经系统。大气压力降低会增强苯、酒精、氮氧化物等毒物的作用。

在众多不利因素的组合中，灰尘和气体的组合是最常见的。气体被吸附在颗粒表面，因此吸附气体的局部浓度可以直接超过其在气相中的浓度。气溶胶的毒性很大程度上取决于其中吸附的气体。气体-气雾剂组合物的毒性遵循以下规则：如果气雾剂比混合物的其他组分更深地穿透呼吸道，则毒性增加。

考虑到物理和化学性质的不利因素的综合作用，应该注意的是，在高水平暴露下，会观察到增强作用、拮抗作用和独立作用。通常，在低级别，存在附加依赖性（通过加法获得，来自拉丁语 additio - 加法）。已知它会增加铅和汞、苯和振动、卡波磷和紫外线辐射、噪音和含锰气溶胶的毒性作用。

噪音和振动总是会增加工业毒物的毒性作用。其原因是中枢神经系统和心血管系统的功能状态发生变化。噪音会增强一氧化碳、苯乙烯等的毒性作用。振动会改变身体的反应性，增加其对其他因素的敏感性，如钴、硅尘、二氯乙烷；当与振动结合时，一氧化碳的毒性也更大。

紫外线辐射影响大气中气体的相互作用，导致烟雾的形成。同时，由于体内氧化过程增加，紫外线照射可以降低人体对某些有害物质的敏感性。因此，紫外线照射下一氧化碳的毒性由于碳氧血红蛋白的加速解离而降低，毒物更快地排出体外。

重体力劳动伴随着肺部通气量的增加和血流量的增加，从而导致进入组织的毒物量增加。此外，剧烈的体力活动会导致适应机制的耗竭，进而引发职业病。

在评估不利因素对身体的综合影响时，应该指出的是，通常，身体的早期变化并不特定于其中任何一个的作用，而仅反映了适应性反应的崩溃。

随着持续暴露于过量水平，职业引起的一般疾病的频率增加或形成各种形式的此类疾病。

外部物理因素引起的职业病包括：植物性血管肌张力障碍（电离辐射所致）、振动病（振动所致）、耳蜗神经炎（全身性接触工业噪音）、电磁辐射所致视力损害等..

作者：Aizman R.I.、Krivoshchekov S.G.

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