热程序。孩子的医疗护理

热程序。孩子的医疗护理

急救基础知识 (OPMP)

热处理在家就可以做，不仅可以让你从感冒等疾病中快速康复，还能预防并发症，阻止病情发展，甚至拒绝药物治疗。

热疗程序如何对儿童的身体产生作用？它们具有血管舒张作用，可增强血液循环并增强身体的防御能力。因此，热程序也发挥着重要的预防作用。但最常见的是，对于急性和迁延性呼吸系统疾病、体温过低、呼吸困难和咳嗽等情况，建议采用热疗法来分散注意力。每个父母都应该能够做到。热疗法包括沐浴、热敷、芥末膏、包裹、膏药、膏剂、使用各种物质。

警告！

如果儿童体温升高（高于 37,5°C），则无法对其进行热疗。

芥末膏药

芥末膏是一张纸，其一侧涂有一层薄薄的从黑芥末籽中提取的低脂干粉。正是这种粉末对皮肤起到刺激和分散作用。芥末膏的活性成分是芥末油和挥发性物质 - 植物杀菌素，它们在水和芥末本身存在的酶的影响下释放出来。

芥末膏的工作原理

芥末膏药会导致皮肤发红和血管网络扩张，刺激血液流向涂抹部位。与此同时，自主神经系统（交感神经和副交感神经）的兴奋性增加。由于神经系统张力的反射增加和血液中兴奋产物（肾上腺素、去甲肾上腺素）的积累，孩子身体的保护功能增强。正是基于这一原则，使用芥末膏作为感冒期间儿童免疫力的兴奋剂。因此，芥末膏广泛用于治疗小儿呼吸道疾病。

分散注意力的效果是在芥末膏的帮助下产生额外的刺激焦点，从而削弱患病器官的血液供应，从而减轻其炎症。例如，如果孩子患有狭窄性喉气管炎，会伴有呼吸困难、深咳、声音嘶哑等症状。为了分散注意力，将芥末膏药贴在腿的小腿区域。由于血液重新分布，喉部炎症和肿胀的过程减少。

如何放芥末膏

你将需要：
芥末膏药；
一碗温水；
两条宽纱布；
毛巾;
温暖的葵花籽油；
凡士林或保湿婴儿霜；
毯子。

在哪里放芥末膏

在贴芥末膏之前，请咨询医生，了解皮肤上的哪个位置更合适。芥末膏药贴在胸部或胸部的背部、侧面和前表面，心脏区域和脊柱区域除外。对于气管炎，将芥末膏贴在胸部中央，从颈静脉窝区域（颈部底部）到胸骨底部（1-2片）。为了分散注意力，将芥末膏贴在小腿上。

警告！

芥末膏不应贴在心脏部位和脊柱上。

准备过程

仔细检查宝宝的皮肤。它应该均匀、光滑、无刺激、发红和皮疹。在这种情况下，请在执行手术之前咨询您的医生。但即使没有禁忌症，芥末膏也会引起严重的刺激和疼痛，所以最好不要使用。此外，有些孩子的皮肤非常敏感，3-5分钟后就会开始变红并“灼烧”。对于其他人来说，这个过程不会那么痛苦，芥末膏药仅在 7-10 分钟后才开始发挥作用。因此，如果您是第一次使用芥末膏，请贴1-2片芥末膏，看看孩子对它们的反应如何。

程序

1. 用葵花籽油润湿纱布，然后将其涂抹在所需的位置（背部、胸骨上方或医生建议的其他位置）。对于年幼的儿童，必须使用亚麻或棉布制成的餐巾来涂抹芥末膏。

2.将芥末膏浸入一碗温水中，浸泡几秒钟，将芥末面放在纱布上，然后用力按压。把所有的芥末膏都这样贴上去。

3. 用毛巾盖住芥末膏，用毯子盖住孩子。

4. 几分钟后，孩子会感到温暖，有时还会有灼热感。

5. 每2-3分钟检查一次皮肤（幼儿应每30-60秒检查一次皮肤）。如果出现严重发红，必须立即揭去芥末膏，并用温水清洗发红部位。然后，您可以用无菌凡士林或植物油润滑皮肤。

6. 通常 5-10 分钟后，芥末膏药下的皮肤会呈现持久的红色。这时，芥末膏药就被除去了。

7. 如果孩子不能忍受严重的烧灼感和疼痛，那么他就不能很好地忍受这个手术。即使时间还不够长，也要除去芥末膏。

8. 将一块纱布浸入温水中，轻轻擦拭皮肤，去除残留的芥末粉。

9. 现在用毛巾擦干皮肤，并用凡士林或婴儿霜润滑。

警告！

芥末膏贴的时间不宜超过10分钟，以免灼伤皮肤。

芥末膏药包

在其中，芥末被放置在特殊的细胞中。它们比普通芥末膏药更方便，因为它们不会对皮肤产生过度的刺激作用，但具有良好的保暖效果。标准芥末膏药包装中有四个电池，可以将其切割并在较小的有限区域内使用。安装包装芥末膏药的技术与普通芥末膏药相同。

芥末膏的禁忌症

过敏。

皮肤病。

芥末卷

在需要减少流向内脏器官的血液的情况下进行芥末包裹。此过程具有镇静和发汗作用。芥末包裹可以是局部的（例如，仅在胸部）或全身的。

芥末包裹可以每隔一天重复一次，急性呼吸道感染期间只需3-4次。

如何制作芥末卷

1. 取70-100克干芥末，倒入2升热水（80°C）。充分混合。

2. 冷却混合物 3-5 分钟。

3.然后将液体部分倒入另一个碗中。

4. 将棉片或尿布浸入配制好的溶液中，然后拧干。

5.从锁骨到肚脐围绕孩子的胸部。小孩子可以将全身包裹到脚跟，将尿布放在胯部，如果孩子出现尿布疹，可以用纱布垫保护。

6. 用法兰绒尿布和羊毛毯盖住沾有芥末溶液的尿布。孩子应该以这种方式包裹至少 20-30 分钟。如果宝宝较早开始担心，皮肤上出现红斑，则应尽早完成手术。

7. 为了增加手术过程中的出汗，可以给孩子喝甜茶。

8. 完成程序后，取下尿布，用温水给孩子倒水或擦拭。然后彻底擦干并穿暖和的衣服。

9. 躺在预热好的床上。

医疗银行

医疗拔罐以前非常广泛地用于治疗学龄儿童的呼吸道疾病。然而，现已发现该手术的一些并发症，特别是：皮肤和皮下组织大出血，以及肺组织微循环受损。

然而，在控制皮肤状况的同时，拔罐的使用是相当可以接受的，但仅限于青少年。拔罐按摩对幼儿来说更安全。

目前，医用罐正在积极开发并引入医疗保健实践，不需要使用点燃棒来放置。这些就是所谓的医用气动罐。它们由特殊塑料制成。罐头的安装是通过压缩或使用特殊装置进行的，无需使用火。充气杯可作为普通医疗杯使用，也可用于拔罐按摩，给小孩子治疗时非常方便。

拔罐和拔罐按摩的禁忌症

皮肤病，尤其是脓疱病。

血液的疾病。

出血增加的迹象。

体温高。

一般疲惫。

孩子过度兴奋。

拔罐技术（14岁以上儿童）

1. 选择身体平坦的表面，没有骨头突出或凹陷的地方。这些是侧面、肩胛骨下方、肩胛骨和脊柱之间的区域。

2. 用凡士林或温热的植物无菌油润滑皮肤。

3. 将棉绒紧紧缠绕在金属棒的末端。

4. 将准备好的脱脂棒浸入酒精中并轻轻挤压，将其压到瓶子边缘。立即盖紧瓶子并将其放在一边（以免翻倒并起火）。

5. 将蘸有酒精的棉绒放在杆上点燃。

6. 左手握住罐子，右手快速将火焰带入罐子内，并进行轻微的圆周运动，但不要接触罐子的壁。罐子中的火焰应保持 1-2 秒，以免罐子边缘变热并导致皮肤灼伤。当氧气在罐内燃烧时，会形成稀薄的空气（真空），因此氧气被吸入皮肤表面。

7. 拔出燃烧棒。

8. 将罐子牢牢靠在身体上。

9. 以这种方式放置几个罐子，彼此之间的距离为 1-3 厘米。

10. 用毯子把婴儿盖在罐子上。

11.保持罐子应该是5-10分钟。

12. 小心地取出杯子，以免伤害孩子。为此，用左手将罐子稍微倾斜到一侧，然后用右手的手指轻轻按压另一侧罐子颈部的皮肤。空气渗入由此产生的间隙，罐子很容易落后。在指定时间之前，罐子内的皮肤颜色变深，表明是时候取出罐子了。

13. 取下杯子后，用柔软的毛巾轻轻擦拭皮肤。

14. 吃完罐头后，孩子应该在床上躺1-2小时。

15. 如果出现严重瘀伤，则应使用曲塞维星软膏进行润滑，并且不得再使用罐装。

拔罐按摩结合了拔罐和按摩的功效。他们会进行 5-7 次手术，可以每天或每隔一天进行一次。

进行拔罐按摩

1. 用加热的油（凡士林、葵花籽油等）润滑要按摩的表面。

2. 取一个准备好的干净的干燥罐，容量为 100-200 毫升。

3. 准备一根金属棒或玻璃棒，并用紧密缠绕的脱脂棉。

4. 将棒上的棉花浸入酒精中，然后在盘子边缘用酒精将其拧干。

5. 点燃棒。

6. 将装有点燃棉绒的棒插入罐子中 1-2 秒。快速将其取出，然后快速将罐子贴在身体所需的部位（就像放置传统医疗杯时一样）。

7. 使用吸盘，从下背部到颈椎进行滑动按摩动作。罐子的运动可以是不同的——之字形、圆形、向上和向下。

8. 拔罐按摩5-15分钟。

9. 以与普通医疗罐相同的方式取出罐子。

10、按摩结束后，给孩子盖上毯子，给他一杯柠檬茶。

药膏

膏药用于局部炎症过程以加快吸收。该过程的持续时间取决于膏剂冷却的速度。对于膏剂，使用亚麻籽、燕麦和麸皮。

膏药设置技术

1. 准备两个棉袋，其尺寸略大于要涂抹膏剂的表面积。

2. 取干燥的植物种子或花朵（叶、草），倒入袋子中，直至变成2-3厘米厚。

3. 缝合小袋。

4. 将袋子放入沸水中煮3-10分钟（如果使用鲜花，煮沸时间应更短）。

5. 将袋子从水中取出，用木铲拧干。

6. 用干净的亚麻布或布料包裹袋子，一次一个地敷在疼痛部位。将羊毛围巾放在膏药上。

温暖的辣椒补丁

温热（胡椒）贴用于治疗感冒、神经痛等疾病。该程序必须得到医生的同意。在大多数情况下，贴剂的大小和应用位置也由医生决定。手术持续时间从几个小时到两天不等，具体取决于皮肤发红和烧灼的程度。

加热贴片技术

1. 用酒精溶液润滑要贴贴剂的皮肤区域，然后用毛巾擦干。

2. 撕掉贴片上的保护膜。

3. 将贴剂有粘性的一面贴在皮肤上，轻轻按压，以免出现气泡。

石蜡应用

石蜡具有高热容和低导热性，熔点为52-55°C。它阻止空气进入皮肤，从而产生迷你桑拿效果 - 皮肤温度升至 38 - 40°C。通过使用石蜡，可以实现深度变暖，改善组织呼吸，激活出汗，并且皮肤不含有毒代谢产物。该程序用于亚急性和慢性炎症过程。

对于石蜡应用，仅使用特殊的纯化石蜡，而不是蜡烛石蜡。有些药店还出售专门的浴液和手套。第一个程序的持续时间为 15-20 分钟，后续程序的持续时间长达 30-40 分钟。

施加石蜡的技术

1. 要融化石蜡，请准备两个平底锅 - 一大一小，适合大的平底锅。

2. 将木架放入大锅中，然后将水倒入锅中。

3. 将蜡浸入较小的平底锅中。

4. 将石蜡锅放在一个有金属丝架和水的大锅中。

5. 将两个平底锅（一个放在另一个内）放在炉子上，并在水浴中融化石蜡。石蜡在110-120℃的温度下灭菌2-3分钟。

6. 然后将平底锅从炉中取出，将石蜡冷却至约 60-70°C。

7. 用酒精擦拭皮肤或用水冲洗干净，然后擦干。在涂抹石蜡之前请勿使用凡士林或其他油。

8. 将融化、硬化的石蜡放入小碗中。使用宽刷子（可以使用剃须刷），快速将其薄薄地涂在一块厚织物上。织物的尺寸应与应用贴花的区域的尺寸相对应。

9. 很快，在石蜡冷却之前，将处理过的布（石蜡到皮肤）包裹在身体所需的区域。

10.年龄较大的儿童可以将加热的石蜡直接涂抹在皮肤上。在此之前，您需要检查手腕内侧石蜡的温度 - 石蜡不应该是滚烫的，而是温暖宜人的。当涂抹石蜡时，身体上会很快形成一层薄薄的石蜡膜，保护皮肤免受在该膜上分层涂抹的较热石蜡的作用。

11. 涂抹区域的顶部应用油布、保暖围巾或一层棉绒包裹。

12. 用毯子盖住婴儿。

13. 打蜡后，孩子应卧床至少1-2小时，因此最好在睡前一小时进行手术。

地石的应用

地蜡是一种山蜡。地蜡的保温能力明显高于石蜡。根据主治医生的建议，使用地蜡和石蜡来治疗长期和慢性疾病。

地蜡应用技术

1. 将平底锅中的地蜡在水浴中加热至约 100°C，用木抹刀不断搅拌直至停止形成泡沫。

2.应用纱布餐巾法时，根据要涂抹的区域的大小，用10-15层纱布或薄针织物准备两张餐巾。

3. 将餐巾纸浸入熔化的地蜡中，用戴棉手套的手（避免烫伤）或使用木抹刀均匀挤压。

4. 将准备好的餐巾纸放在保鲜膜或压缩纸上，然后将其贴在有地痕的一侧的疼痛部位。

5.使用前，请确保温度不是很热，不会灼伤皮肤。为此，将应用程序的一角放在手背上，确定地蜡的温度是否适合孩子。贴近皮肤的地蜡餐巾温度应为38-42°C。

6. 将更热的地蜡涂在第二张餐巾上 - 45-60°C。将其放在第一个的顶部。

7. 用折叠的尿布或床单固定贴花。

地石应用的比色皿应用方法

1. 将一块油布放在搪瓷碗的底部。在油布上 - 融化地蜡，形成 1-1,5 厘米层。

2. 几分钟后冷却至55-60°C，变成浓稠的果冻。

3. 将油布与地蜡饼一起从浴缸中取出，并将其涂抹在皮肤区域。

4. 将尿布放在油布上，用一层脱脂棉包裹并包扎。

热身时间：20-40分钟，取决于孩子对手术的耐受性。

警告！

请务必监控您的孩子对手术的耐受程度。如果手术后他哭闹、抗拒、长时间无法平静，那就拒绝进行。

治疗浴

儿童治疗浴类型的选择应征得主治医生的同意。这些浴使用各种药用物质和草药、精油、纯海盐或添加药用植物（桉树、椴树、金盏花、薰衣草等）提取物以及芥末。芥末浴可用于治疗呼吸道疾病。它们的持续时间是 3-7 分钟。

进行芥末浴

1. 将 10 升 36°C 的水倒入浴缸中。

2. 在一碗温水中稀释 100 克芥末，倒入浴缸中。

3. 让宝宝躺下或让他坐在浴缸里。您可以对孩子的头部进行冷敷。

4. 逐渐将水温提高到 38°C。

5. 监测孩子的皮肤和状况。避免皮肤过度发红或苍白、心率和呼吸加快。

6、洗完热水澡后，应让孩子上床睡觉2-3小时或晚上睡前洗澡。

在家里，您可以使用普通浴盆和手足浴盆。洗手可用于治疗和预防感冒。

洗手时间为10分钟。建议将足浴作为治疗呼吸系统疾病（包括支气管哮喘和狭窄性喉气管炎）的分散注意力的方法。程序持续时间为 10-15 分钟，疗程每天或每隔一天至少洗澡 5 次。

洗手液

1. 准备一个婴儿浴盆或盆。

2.将孩子的手浸入温度为36-37°C的温水中直至肘部。

3. 逐渐将水温提高到 40°C。

4.为增强刺激效果，可在水中添加少许干芥末（每1升水1茶匙）或普通芥末（每10升水1克），前提是孩子对此没有过敏。

足浴

1. 让孩子坐在床上或椅子上，用温暖的毯子或毛毯包裹他。

2. 将36-37°C的水倒入搪瓷桶或深盆中。

3. 将孩子的腿（最好是膝盖以下）放入盆中，逐渐加入热水，使水温达到 40°C。

4. 洗手时，如果孩子没有呼吸急促或喉痉挛加剧，可以添加芥末。

5、芥末浴结束后，用温水冲洗双脚，穿上干棉袜。让你的宝宝上床睡觉。

各种油也可用于热水足浴。目前，在药店可以买到一种名为“温热浴”的油溶液，其中含有迷迭香油、山松油、红辣椒提取物和生育酚。此疗法适用于3岁以上的儿童。

热敷

热敷可以保留身体本身散发的热量。它最常用于治疗耳朵或喉咙疼痛。

禁忌

不宜用于患有肺炎、皮疹或脓疱性皮肤病的幼儿。

手术技巧

1. 准备三层热敷：内层、中层、外层。内层（湿的）是一块干净、致密但柔软的织物（6-8层纱布或亚麻布）。敷布的中间层（隔热层）通常由专用敷布（打蜡）纸、塑料薄膜或薄油布制成。作为外（绝缘）层，使用一层2-3厘米厚的脱脂棉或羊毛围巾、围巾或法兰绒。随后的每一层应比前一层宽且长 2 厘米。

2. 用酒精溶液润湿敷布的内层（1 份水兑 2 份酒精）。

3.将其涂抹在酸痛处。在此层的顶部，应用中间的压缩油布层并覆盖外层棉绒绝缘层。紧紧绷带或用围巾固定。

4. 对于年幼的儿童，保持敷布 2-4 小时，对于较大的儿童 - 6-10 小时。

5. 然后除去两层内层，仅保留顶部绝缘层，再放置 4-6 小时。

警告！

如果敷料正确，其内层始终保持湿润。当敷布松散时，当敷布纸和脱脂棉没有完全覆盖敷布的湿层时，会发生强烈的蒸发，敷布不会变暖，而是会冷却身体区域。

耳朵压缩

为了对耳朵区域进行加温，在敷料的内层和中间层，为耳廓切一个椭圆形的孔。

警告！

如果局部皮肤出现皮疹或发红的刺激，应避免重复使用敷料。

在这种情况下，只能使用干热（一袋加热的无菌沙子或食盐）和用蓝灯加热。

热水瓶

加热垫的作用是扩张血管，从而减轻炎症和疼痛。但使用加热垫有许多禁忌症。

使用加热垫的禁忌症

出血。

腹腔内的急性炎症过程。

瘀伤或受伤后的前 1-2 天。

加热垫技术

1.将加热垫填充一半，这样它会更柔软，更好地覆盖加热表面。对于局部供暖，请使用温度为 40°C 的水。为了温暖您的脚和床，加热垫中的水可以达到 60°C。

2. 拧紧插头之前，需要从两侧按压加热垫以排出空气。拧紧盖子后，将加热垫翻过来并确保其密封良好。

3. 为避免烫伤，请勿将电热垫直接放在赤裸的身体上，应先用毛巾包裹。

对于新生儿，加热垫放置在距离婴儿伸直的双腿5-6厘米的地方。需要记住的是，重症患者可能会因皮肤敏感性下降而发生烧伤，因此需要经常检查与加热垫接触部位的皮肤状况。

更换橡胶垫

装满热水的塑料或玻璃瓶。

电热垫（可用于年龄较大的儿童，遵循安全规则，晚上不要将其打开）。

由高分子材料制成的特殊袋子，内部填充惰性凝胶。这些相同的袋子在冰箱中冷却后可用作冷敷。

特殊凝胶包的应用

1. 用微波炉或热水加热袋子。

2. 用干纱布或薄毛巾包裹。

3. 贴在痛处并用绷带或围巾固定。

4. 只要保持温暖的效果，就保持在身体上。

5. 如有必要，重新加热袋子并重复该过程。

作者：Basharova N.A.

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