爬行动物和昆虫的叮咬。卫生保健

爬行动物和昆虫的叮咬。卫生保健

急救基础知识 (OPMP)

蛇咬伤

任何蛇都必须被认为具有潜在毒性！除非绝对必要，否则不要尝试捕捉或玩耍蛇，即使它们很小且看起来昏昏欲睡。有毒，是从蛇的幼崽中刚孵化出来的。处理死蛇时应小心，其中一些蛇的毒液会保留很长时间。不小心被毒牙蜇伤会导致中毒。小心刚切下的蛇头——它会在一段时间内保持活跃状态。

蛇不会在没有警告的情况下发起攻击！眼镜蛇威胁姿势——身体前三分之一垂直抬起，兜帽肿胀，左右摇摆，发出嘶嘶声，类似喷嚏，向敌人投掷。眼镜蛇能够投掷相当于其身体长度三分之一的距离。恼怒的口鼻轻轻摇动尾巴尖。处于威胁位置时，埃法会卷曲成两个紧密的半环，并在半环中间稍微抬起头。毒蛇和吉尔扎以投掷威胁，蜷缩成“盘”状，身体前部呈锯齿状拱起，发出强烈的嘶嘶声。 gyurza 的嘶嘶声类似于空气从手动泵的孔中逸出的声音。

如果你突然发现有蛇爬行，请保持不动，给它离开的机会。如果蛇处于威胁位置，请慢慢后退。避免突然的动作吓到蛇！为了保护自己，你不能把手伸向前，背对着蛇。如果你有一根棍子，请将它放在你面前，朝向蛇。不要逃离你遇到的蛇——你可能会在不被注意的情况下踩到另一条蛇。在决定、行动、手势时保持冷静。请记住：您看不到的蛇是危险的，您看到的蛇并不构成威胁。

所有生活在地球上的蛇都属于五个家族：

一、已经成型 - 其中包括普通铜头蛇、多色蛇、虎蛇、博伊加蛇。

二、蚜虫 - 其中包括眼镜蛇（印度眼镜蛇、中亚眼镜蛇、埃及眼镜蛇等）。

三、毒蛇 - 这些包括普通毒蛇、草原毒蛇、gyurza、sand efa 等。

四。坑头 - 这些包括响尾蛇和枪口。它们被称为坑头，因为鼻孔和眼睛之间存在面部坑，充当温度定位器，蛇可以利用这些坑在黑暗中轻松潜入静止或熟睡的猎物。在动物周围产生温度梯度，使蛇能够准确导航。

另一个特征是尾巴末端有一个嘎嘎声，由蛇蜕皮后留下的坚硬皮革覆盖物形成。当受到刺激时，这些蛇会抬起尾尖并振动，发出干脆的噼啪声，从远处都能听到。

五、海蛇。 在独联体国家的领土上几乎找不到。

属于上述科的蛇在生物学、毒器结构、毒物化学成分和毒作用机制方面有所不同。

蛇毒是一种复杂的生物活性化合物：酶（包括消化酶）——主要是水解酶、有毒多肽、许多具有特定生物特性的蛋白质、扰乱神经肌肉突触兴奋期从而导致骨骼弛缓性麻痹的神经毒素。和呼吸肌。

急救。 应主要限于固定和快速运送至医疗机构（如果受害者距离医院不超过 3-4 小时）。固定不动有助于显着减缓毒物的传播。应该注意的是，蛇毒主要通过淋巴管而不是通过血液传播到全身。众所周知，从不动的肢体流出的淋巴液可以忽略不计。因此，当被咬伤肢体固定不动时，一般中毒症状发展得很缓慢，不会达到很高的严重程度，但随着动作的增加，中毒症状急剧加重。运送被蛇咬伤的病人时必须采取俯卧位，四肢必须用夹板或各种临时装置固定。受影响的人无法行走或坐着，因为经常出现头晕、头痛、恶心、呕吐和昏厥。

抽吸和皮肤切口。 此方法仅在被咬后的前10分钟内有效。抽吸通过嘴和特殊的真空抽吸器进行，可产生高达 1 个大气压的负压。在被咬后的最初几秒钟内，可以挤出第一滴毒液。挤压时，需要将咬伤部位宽大地抓成褶皱，并快速用力从伤口中挤出一滴液体，然后伤口就会张开，用嘴将浆液或血性液体从伤口中吸出。通过嘴吮吸和吞咽蛇毒并不危险，但口腔有溃疡或擦伤的人应避免吮吸蛇毒。吸毒后的口腔一定要彻底冲洗！ 禁止使用酒精饮料 因为这会加速毒物的吸收过程和毒性作用的强度。

也可以通过穿过蛇牙痕迹的皮肤切口吸入蛇毒，但切口始终平行于肢体或躯干的长轴，以避免损伤神经干和血管。切口深度不超过皮下脂肪。切口过深是禁忌的。

进一步的建议主要针对远离医疗设施的人。这些人从事游牧畜牧业、进行探险、远离人口稠密地区的乡村散步。在这种情况下，应使用止血带来治疗蛇咬伤。禁止使用标准意义上的止血带——紧紧地使用止血带来阻止静脉和动脉血流——是禁忌的，因为毒物会通过深部骨静脉被吸收，而肢体的长期收缩会增强原发性损伤，也会导致毒物与组织代谢产物的联系。取下止血带后，病情急剧恶化。

淋巴止血带的正确使用方法：自由使用2-4厘米宽的绷带，使手指能够在皮肤和绷带之间自由穿过。这种止血带会阻止浅静脉中的淋巴循环和血液流动。

使用“传统”方法为被蛇咬伤者提供急救以中和毒物是不可接受的——用烧红的铁、沸油、火药烧灼咬伤部位，在咬伤处注入各种酸和碱。区。所有这些手段并不能消灭毒物，也不能削弱其对身体的作用，相反，会增加组织坏死和受害者病情的严重程度。

作为PMP的预防剂，可采用引入多价抗蛇血清。这种血清对于有毒蜘蛛咬伤也有效。

毒虫叮咬

被毒虫咬伤的急救。 毒虫的咬伤在很多方面与蛇的咬伤相似。卡拉库特蜘蛛和蝎子的咬伤尤其危险，狼蛛、指骨蜘蛛和蜈蚣的咬伤也非常痛苦。

大多数有毒昆虫（包括蝎子）的叮咬并不比蜜蜂叮咬更危险。据了解，只有少数人因王蝎蜇伤而死亡。他们的受害者是当地身体虚弱的儿童。在发现这些昆虫的南部地区，预防叮咬的方法包括在睡觉前彻底检查睡袋和帐篷，密封帐篷（顶篷）上的所有孔，在穿上衣服和鞋子之前检查并摇晃，使用驱虫剂。如果游客被卡拉库特或蝎子咬伤，那么迫切需要引入解毒血清以及心血管药物。在医生干预前没有血清的情况下，将浸有高锰酸钾浓溶液的绷带敷在伤口上，喝半杯这种弱溶液，确保平静、温暖和充足的液体。

十几只蜜蜂或黄蜂的蜇伤有时也会导致受害者非常痛苦。急救包括去除蜜蜂的蜇伤（黄蜂不会留下蜇伤），对伤口进行消毒并用酒精敷布。

蜱叮咬

森林蜱是一种小型寄生虫，携带蜱传脑炎病毒，这是一种中枢神经系统的急性严重炎症，伴有高烧、剧烈头痛、呕吐、抽搐、瘫痪。

攻击图像中的蜱虫是典型的跟踪捕食者。他坐在草叶和树枝的末端，等待“猎物”（动物、人类）不小心接触到植物。然后蜱虫立即粘在受害者身上，并沿着受害者身上快速爬行，寻找方便吸吮的地方。蜱虫叮咬是看不见的，因为它会向伤口注入麻醉剂。因此，通常仅在第 2-3 天才通过皮肤瘙痒和炎症发现附着的寄生虫。

蜱虫叮咬最隐蔽的地方也促进了这一点：腋窝、颈部（特别是耳朵后面）、腹股沟。

预防蜱叮咬。 如果您计划在XNUMX月至XNUMX月上旬（蜱虫活动最活跃的时期）出行，应提前询问该地区的脑炎危险性。可以从卫生和流行病学站获取此类地区的清单以及疫苗接种情况。

游客的登山服装很重要。风衣塞进裤子里，或者紧身（但不是绒毛面料的！）衬衫是最佳选择，袖口建议采用双松紧带。在衬衫下穿一件紧身 T 恤或背心。用皮带将运动裤拉起来，塞进袜子里。用头罩保护您的头部和颈部。

通过该路线时，应考虑到蜱虫喜欢潮湿、阴凉、灌木丛和草丛茂密的地方。白杨幼苗、空地、覆盆子里有很多螨虫。在小径、道路和牛群吃草的地方，它们的数量甚至更多。

在没有灌木丛的浅树林中，在干燥的松树林中，那里有风且阳光充足，通常不会出现蜱虫。白天，天气好的时候，蜱虫在早上和晚上最活跃。大雨或炎热大大降低了它们袭击的危险。

路线上建议每2-3小时检查一次身体的开放部位，并在大停顿时（下午和晚上）对衣物和身体进行全面检查。在衣服上，尤其需要仔细检查所有的褶皱，记住蜱虫不能通过摇晃去除。

检测蜱的急救。 如果发现蜱虫粘在体内，需要用某种脂肪润滑它，几分钟后将其从皮肤上除去。重要的是不要压碎它，也不要将头部留在伤口中。手和咬伤部位必须消毒。如果几天后受害者感觉不适，那么他必须确保充分休息，并采取措施以最快的速度运送到最近的医疗中心。被蜱虫叮咬后立即去看医生是很有用的：可以给受害者注射特殊的血清或丙种球蛋白作为预防措施。

虫咬

蚊子、蠓、蠓、马蝇，虽然严格来说不属于危险昆虫，但往往是最烦人、最不愉快的旅伴。被它们叮咬后，除了皮肤瘙痒外，还会导致烦躁、食欲不振、失眠和全身神经疲劳。

防止干扰昆虫的攻击。 如前所述，个人防护免受骚扰昆虫的最佳方法是驱虫剂 - 驱虫物质，如针叶林、禁忌霜、Repudin、At Halt、Deta 液体等。在此类昆虫特别丰富的地方，请使用纱布斗篷或特殊的驱虫剂。巴甫洛夫斯基网浸有驱虫剂。同样的制剂可以浸渍帐篷和外套。

耳中昆虫的急救。 为了清除耳朵中的昆虫或其他异物，受害者侧卧，然后将少量温水倒入耳道。一分钟后，他翻到另一边，躺了几分钟，直到异物随水排出。如果异物尚未取出，则无需采取进一步措施自行取出 - 应将受害者送往急救站。

作者：米哈伊洛夫 L.A.

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