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特殊心理学家。 备忘单:简而言之,最重要的

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目录

  1. 特殊心理学作为科学和实践的一个分支。 主要方向
  2. 关于正常和异常发展的现代观念
  3. 遗传影响的机制
  4. 体细胞因子
  5. 心理物理和个人社会发展缺陷的社会风险因素
  6. 异常发育的类型(发育异常)
  7. 发育不全的年龄相关性
  8. 原发性和继发性发育缺陷的概念
  9. 精神发育不全的主要类型
  10. 侵犯言语调解、信息接收、处理、存储和使用的行为。
  11. 按严重程度对智力低下进行分类
  12. 智障儿童认知领域的发展特点
  13. 智障儿童自尊发展的特点
  14. 儿童发育轻度偏差的原因及机制
  15. 根据严重程度和发病原理对智力低下进行分类
  16. 智力低下儿童认知领域的发展特点
  17. 气质作为智力障碍儿童人格的心理生理基础
  18. 智力低下儿童的沟通特点
  19. 发育不全的心理诊断和矫正
  20. 聋心理学。 听力障碍
  21. 听障儿童的活动特点
  22. 视力障碍的原因及分类
  23. 视力障碍儿童的言语和交流特征
  24. 视力障碍儿童的心理诊断和矫正
  25. 语言性言语障碍
  26. 言语的临床特征
  27. 言语障碍的原因
  28. 言语病理学儿童认知领域的发展。 言语障碍的心理诊断和矫正
  29. 感觉alalia和听力障碍
  30. 脑瘫 (ICP) 儿童的运动发育特点
  31. 脑瘫运动缺陷的结构
  32. 脑瘫儿童人格及情志领域的发展特点
  33. 脑瘫的形式
  34. 侵犯肌肉骨骼系统功能的脑瘫儿童的心理诊断与矫正
  35. 幼儿自闭症(RAD)。 其发生的原因
  36. 根据 RDA 的严重程度对疾病进行分类
  37. RDA儿童的认知和情绪意志领域
  38. RD中的心理诊断和矫正
  39. 青少年病理特征类型学
  40. 不和谐发展的诊断和纠正
  41. 复杂发育障碍的原因
  42. 认知领域发展的特点
  43. 复杂发育障碍的心理诊断和矫正
  44. 教学观察在初步识别发育障碍儿童中的应用
  45. 与父母一起工作

1. 特殊心理学作为科学与实践的一个分支。 主要方向

特殊心理学 - 在各种因素(有机或功能性)的影响下主要在儿童期和青春期出现的特殊情况的心理知识领域,表现为儿童心理社会发展的放缓或明显的独创性,使他难以在社会和心理上适应,被纳入教育过程和进一步的职业自决。

学习和实践的对象 特殊心理学是指在心理、躯体、感官、智力、个人和社会发展方面存在各种偏差的儿童和青少年,以及因健康问题而需要特殊教育的老年人。

主要目标 教育系统中的特殊心理支持——识别、消除和防止心理残疾儿童的学习和发展过程与其能力之间的不平衡。 特殊心理学包含的知识可以作为方法论基础,为特殊教育机构毕业生的最佳社会心理适应和进一步的专业自决创造条件。

特殊心理学作为心理科学与实践的一个方向正在深入发展。

它位于人文、自然科学和教育学的交汇处。 与“特殊心理学”一词一起,“矫正(特殊)教育学”的概念进入了科学应用。

在其他人出现之前 特殊心理学方向,弱智者心理学 (寡神经心理学), 聋人心理学 (听觉心理学), 盲人心理学 (tiflo 心理学)。

目前,有修改临床和心理学术语并用心理学和教育学术语代替的趋势。 例如,用“严重智障儿童心理学”、“认知领域发育不全儿童心理学”等术语代替“弱智心理学”和“寡脑心理学”。现代特殊心理学包括智力低下、情绪-意志领域和行为障碍、肌肉骨骼系统和言语功能障碍以及复杂发育障碍儿童的心理。

综合发育障碍的数量稳步增加,患有心因性障碍的儿童数量增加,表现为自闭症、攻击性、行为和活动障碍等 - 所有这些都导致大量儿童患有自闭症。在普通发展型学前教育机构以及普通教育学校的学生中。

2. 正常发展与缺陷发展的现代观念

确定一个人的“正常程度”是一个复杂而负责任的跨学科问题。 与一个人的心理社会发展水平有关的“规范”越来越“模糊”,并被认为具有各种含义。

统计规范 - 这是一个人的心理社会发展水平,对应于对具有相同年龄、性别、文化等的人群的代表性群体的调查获得的平均定性和定量指标。 在儿童精神状态的初步诊断阶段,在确定潜在疾病的性质及其严重程度时,以特定心理素质发展的统计规范为导向尤其重要。 通常,统计规范是某个质量(身高,体重,智力发展水平,其各个组成部分等)的发展的一定范围的值,位于算术平均值附近,通常在标准差。

首先,在识别发育缺陷和确定其病理学测量的阶段,以统计规范为导向很重要,这需要特殊的心理和教育,在某些情况下还需要医疗护理。

功能规范。 功能规范的概念是基于每个人的发展路径的独特性的思想,以及任何偏离都只能与每个人的个体发展趋势相比才被认为是偏离的事实。 这是一种个体的发展规范,它是一个人康复工作的出发点,同时也是目标,无论他的违法行为的性质如何。 只能考虑达到的状态 规范 当在独立发展的过程中或由于特殊的矫正和教学工作而观察到个人与社会之间的这种关系时,个人在没有长期的外部和内部冲突的情况下,有效地执行他的领导活动,满足基本需求,同时完全满足她的社会提出的要求,具体取决于年龄、性别、心理社会发展水平。

理想率 - 个人在最佳社会条件下的最佳发展。 这是最高级别的功能规范。

3. 遗传影响的机制

任何生物体的开始都是由母体和父系细胞结合形成一个新细胞,该细胞由 46 条染色体组成,在正常发育过程中,这些是 23 对,随后形成了新生物体的所有细胞。 染色体的片段称为 基因。 它们包含所有人共有的信息,确保有机体的发育,并确定个体差异,包括某些偏差的出现。 当然,个体发育的动态和各种心理功能成熟的特殊性在个体发育的出生后时期取决于对大脑结构及其功能有不同影响的社会文化影响,因为遗传发展计划是按顺序展开的,按照随着神经系统各个层次的成熟模式,特别是大脑的某些部分。 社会生物学家将“亲子”关系视为原始社会,其进化遗传任务是基因的繁殖。

传承品质确定 一对基因的组合。 那里 以下组合: DD(父母遗传显性基因); Dd(父母之一传递显性基因,另一个 - 隐性基因)和dd(父母双方都传递隐性基因)。 在大多数情况下,染色体异常会导致胎儿在子宫内死亡或早产和流产。 然而,有一个相当常见的发育异常 - 唐氏综合症,发生率为 1: 600-700 新生儿,其中儿童心理生理发育的系统性障碍的原因是第 21 对中出现了额外的染色体 (三体)。 大约 5% 的已确定妊娠发生染色体异常。 由于胎儿宫内死亡,其数量减少至出生婴儿的约 0,6%。

为了防止出现遗传性发育病理学儿童,进行遗传咨询,其目的是确定特定致病性状的遗传模式及其传播给未来儿童的可能性。 有关生育正常孩子或发育异常的可能性的数据会传达给父母。

4. 体细胞因子

最早出现的神经躯体无力状态——神经病,会给孩子的心理生理和情绪发展带来一定的困难。 它被认为是一种先天性多因素疾病,即作为在宫内发育或分娩时出现的违规行为。

神经病的主要症状

情绪不稳定 - 情绪障碍、焦虑、情绪迅速发作、易怒、虚弱的倾向增加。

植物性肌张力障碍 - 调节内脏器官工作的神经系统疾病,表现为各种内脏器官功能(肠道,呼吸等)的侵犯。

睡眠障碍 - 难以入睡,夜惊,白天拒绝睡觉。

代谢紊乱,过敏倾向 具有各种表现,对感染的敏感性增加。 此外,男孩过敏和食欲不振可能与母亲在怀孕期间对婚姻的情绪不满有关。

全身无力,身体防御能力下降 - 孩子经常患有急性呼吸道感染、急性呼吸道病毒感染、胃肠道疾病、呼吸系统疾病等。

轻微的脑部虚弱 - 提高孩子对各种外部影响的敏感性:噪音、强光、闷热、天气变化、交通工具。

精神运动障碍 (白天和夜间睡眠时不自主排尿、抽搐、口吃)。 与具有更严重器质性原因的类似疾病相比,这些疾病通常会随着年龄的增长而消失,并具有明显的季节性依赖性,并在春季和秋季加重。

随着恢复性、娱乐性活动的及时组织,包括舒适的心理氛围,神经病变的迹象可能会随着时间的推移而减少。

在不利的情况下,神经病变成为慢性躯体疾病、心理器官综合征发展的基础。

躯体疾病是导致儿童身心健康紊乱、阻碍他们的个人和社会发展以及成功学习的第二大重要原因(继器质性脑损伤之后)。

5. 心理和个人及社会发展缺陷的社会风险因素

儿童发育的产前和出生时期的社会影响机制。 在这个孩子的发展时期,社会影响的主要“指挥者”是母亲。 已经在产前阶段,孩子不仅受到致病生物学因素的负面影响,而且还受到母亲发现自己所处的不利社会环境的负面影响。 在子宫内发育期间,所谓的基本围产期情绪体验矩阵就在孩子身上。 根据怀孕过程中的生物学和社会条件,它们既可以成为孩子正常智力发育的完整基础,也可以成为其致病基础。

最致病的是母亲长期的负面经历。 他们的结果是焦虑激素的产生和释放到羊水中。 它们的影响表现在胎儿血管变窄,这使得难以向脑细胞输送氧气,胎儿在缺氧、胎盘早剥的条件下发育,因此可以开始早产。

个体发展时期的社会影响机制。 孩子越小,家庭在发育缺陷的发生和预防中的作用就越大。 婴儿期全面发展的条件首先是儿童与成人之间直接情感交流的发展条件的存在。 通常,缺乏这些条件会导致儿童心理情绪发展的延迟。 这些数据是在对母亲在监狱中的孤儿和儿童进行的研究中获得的。 无论母亲的道德品质如何,与她交流对婴儿来说比在托儿所中更有益,因为在托儿所中,孩子们实际上被剥夺了个人关注。

然而,社会风险家庭中儿童的存在也会增加教育和社会忽视、身心健康恶化以及现有发育缺陷加剧的风险。

在评估儿童异常发展的原因时,任何片面的做法都会妨碍识别这一过程的实际模式以及构建适当的发展和纠正心理和教育系统。

6. 发育不良的类型(DYZONTOGENIA)

“发育不全” 由临床医学代表介绍,指的是在儿童时期发生的各种形式的正常个体发育中断,此时身体的形态功能系统尚未成熟。

在大多数情况下,这些是所谓的 非渐进式 痛苦的条件 - 畸形,其病理改变。 他们遵守与正常发育相同的规律,但在没有适当的特殊心理和教育,有时甚至是医疗护理的情况下,它们会阻碍儿童的全面心理社会发展。

根据现有数据,“发育不全”一词首次被 人工智能施瓦尔贝 1927 年指出胎儿发育过程中身体结构形成的偏差。 因此,在国内的缺陷学(以及现在的特殊教育学和特殊心理学)中,“发育异常”一词被接受了很长时间。 在缺陷学出现的时期,使用了“缺陷儿童”一词。 目前,随着教学法从主观-客观到主观-主观的转变,主要关注儿童的个体发展倾向,世界科学正在积极寻找与发育障碍儿童相关的更人性化的术语。 很普遍,但是 相当模糊的术语: “处于危险中的儿童”、“有特殊需要的儿童”、“有特殊教育需要的儿童”、“适应能力差的儿童”、“有特殊权利的儿童”。 在国内官方文件中,现在开始使用“残疾儿童”一词。 此外,在主要旨在为各种残疾儿童的发展和教育创造平等机会的国内和国际文件中,使用了“残疾”一词。

根据临床医生 G.E. 的想法。 Sukhareva 和 M.S. Pevzner,以及由 V.V. 进行的神经心理学领域的现代研究。 列别丁斯基,E.G. Simernitskaya, A.V. Semenovich 等人,区分以下 影响儿童发育不全类型的因素:

1) 暴露于有害物质的时间和持续时间(与年龄有关的发育不全);

2) 病因;

3)疾病过程的流行 - 致病作用的局部性或全身性;

4)功能间关系的违反程度。

7. 发育不全的年龄调节

在孩子的个人发展过程中,他的身体结构的不成熟与成长或发展的可能性之间存在着不断的斗争。 根据相同条件下第一个或第二个因素的优势,在某些情况下,人们可以预期更稳定的病理变化,在其他情况下 - 更轻,更容易受到矫正和教学影响(L.S. Vygotsky, G.E. Sukhareva, G. Gelnits)。 儿童时期最脆弱的时期是身体的“初级不成熟”时期(最多三岁)和青春期身体的重组,此时儿童身体已经和谐形成的系统再次失去平衡状态,将自己重组为“成人”功能。

在学龄前和小学阶段(3-11 岁),孩子的身体是一个更能抵抗不可逆偏差的系统。

每个时代都在角色上留下自己的印记 神经心理反应 在病原的影响下。

水平 该答复包括:

- 躯体植物 (从 0 到 3 岁) - 在所有系统不成熟的背景下,这个年龄段的身体会对任何致病作用做出反应,会产生一系列复杂的躯体植物反应,例如全身和自主神经兴奋、发烧、睡眠障碍、食欲、胃肠道障碍;

- 精神运动 (4-7 岁) - 运动分析仪的皮层部分的密集形成,特别是大脑的额叶部分,使该系统易于出现各种来源的高动力障碍,例如精神运动兴奋性、抽搐、口吃、恐惧;

- 情感的 (7-12 岁) - 孩子对不想要的和有害的影响有明显的情感成分:从明显的自闭症到消极、攻击性、神经质反应现象的情感兴奋;

- 情感和观念 (12-16岁)——青春期前和青春期的领先水平。 它的特点是病态的幻想,高估的爱好,高估的疑病症观念,例如想象中的丑陋(恐惧症,神经性厌食症),抗议,反对,解放的心理反应。

这些反应是对某些负面影响的正常年龄相关反应的加剧形式。

8. 发展的主要和次要缺陷的概念

介绍了原发性和继发性发育缺陷的概念 LS 维果茨基。 主要缺陷 由于致病因素的影响,任何生物系统(分析仪、大脑的较高部分等)的器质性损伤或发育不全而出现。 中学 - 具有精神发育不良和违反社会行为的特征,不是由原发性缺陷直接引起的,而是由原发性缺陷引起的(聋人语言障碍、盲人感知和空间定向障碍等)。 违规行为与生物学基础的联系越少,就越能成功地进行心理和教学纠正。 每个年龄反应水平的主要症状学并不排除先前水平的症状,但在发育不全的情况下将它们分配给不太突出的位置。

在发展过程中,原发性和继发性、生物和社会决定的疾病之间的等级发生变化。 如果在初始阶段,培训和教育的主要障碍是有机缺陷,即“自下而上”的二次发育不全的方向,那么在矫正教育工作不及时或缺位的情况下,心理发育不全的二次现象,以及因各种活动失败而导致的个人态度不足,往往开始在对自己、社会环境和主要活动的消极态度的形成中占据主导地位。 扩展到更广泛的心理问题,二次发育不全开始对基本的心理功能产生负面影响,即致病影响的方向开始“自上而下”。

个人水平补偿 作为保护机制之一,包括深入寻找可接受的替代真实或虚构破产的方法。 最成熟的防御机制是 升华 (纬度崇高 - “向上”,“向上”)。 由于这种机制的“启动”,能量从不满足的欲望(尤其是性和攻击性的欲望)转变为社会认可的能带来满足感的活动。

9. 精神发育不全的主要类型

最早的异常发展科学技术之一可以被认为是由 LS 维果茨基。

V.V. 提出的目前最广泛使用的精神发育不全类型分类的核心。 Lebedinsky,是国内外科学家对彼此不可约的主要违规方向的想法 一个人的心理发展:

- 迟滞 (发育迟缓) - 智力发育的所有方面或主要是其个别组成部分的延迟或暂停;

- 成熟功能障碍 与中枢神经系统的形态和功能年龄相关的不成熟以及大脑的不成熟结构和功能与不利环境因素的相互作用有关;

- 发育受损 - 对任何分析系统或大脑结构的孤立损伤;

- 异步 (扭曲的发展) - 不成比例的智力发展,某些功能发展的速度和时间明显提前,其他功能延迟或明显滞后。

精神发育不全类型的分类 V.V. 列别丁斯基。

第一组 发育不良包括发育迟缓类型的偏差(发育迟缓)和成熟功能障碍:一般持续发育不全(不同严重程度的智力迟钝),发育迟缓(智力迟钝)。

第二组 根据损伤类型存在偏差:发育受损(器质性痴呆),发育缺陷(分析系统的严重疾病:视力,听力,肌肉骨骼系统,言语,慢性躯体疾病的发育)。

К 第三组 发育不全包括不同步类型的偏差,主要表现为情绪和意志障碍:发育扭曲(儿童早期自闭症)、发育不协调(精神病)。

近年来,出现了越来越多的复杂发育障碍儿童,他们同时具有两个或多个异常发育领域(聋盲儿童、个体分析系统缺陷儿童等),这使得有理由单挑一组特殊的发育异常,称为“复杂发育障碍儿童”。 其实,现在我们只能说主导线在孩子发育不全中的优势。

10. 违反语音调解、接收、处理、存储和使用信息。

正如实验性神经生理学和心理学研究表明的那样,任何病理都会破坏周围世界的“解码”。 根据偏差的具体情况,周围现实的各种参数会被扭曲。 因此,在感觉病理学的情况下,感觉信息在通过损坏的分析器接收的阶段被扭曲,在情感-个人领域的病理学的情况下,社会信息的感知、解释和使用被扭曲。 特别重要的是言语调节功能的形成,这与适当的言语功能的发展有着千丝万缕的联系,而大脑的额叶部分是大脑的意志基础。

额叶结构成熟的延迟是许多发育不良的共同发病特征,例如智力低下、智力低下、儿童早期自闭症等。随着智力发育的所有偏差,非语言和语言行为的差异或多或少地被观察到,这给孩子的正常发育造成困难,需要使用特殊的教养和训练方法。

任何缺陷都使一个人难以在满足其重要需求的能力和可用条件之间取得最佳平衡,包括纯粹的家庭条件,例如轮椅通道的存在,以及社会心理条件- 直接的社会环境准备好与这些人交流。

到第一组 社会心理失调出现的条件包括 发育异常疾病的一般模式 (例如,由于分析系统的不发达——视觉、听觉、皮肤、运动)或基于早期器质性脑损伤,如智力低下、智力低下、脑器质发生等。

到第二组特定类型的发育异常中固有的特定模式 (一般持续性智力发育不全型智力低下、发育畸形型幼儿自闭症等)。

11. 按严重程度划分的智力迟钝分类

智障儿童 - 在发展过程中偏离常态的儿童数量最多的一类。 建议的一般智力发育不全儿童的分类 多发性硬化症。 佩夫兹纳, 有五种形式。

1. 在简单的形式中,孩子的特点是主要神经过程的平衡。 认知活动的偏差不会伴随分析仪的严重违规。 情志领域相对完整。 孩子能够进行有目的的活动,但前提是任务明确且他可以访问。 通常情况下,他的行为并没有明显的偏差。

2. 在以情绪-意志领域不稳定为特征的兴奋性或嗜睡的情况下,儿童的固有障碍明显表现为行为改变和表现下降。

3. 在分析仪功能障碍的寡膈症中,皮质的弥漫性病变与一个或另一个脑系统的更深层次的病变相结合。 这些儿童在语言、听力、视力和肌肉骨骼系统方面也存在局部缺陷。

4. 在伴有精神病行为的少发症中,孩子强烈侵犯了情绪-意志领域。 首先,他的人格成分发育不全,对自己和他人的批判性下降,驱动力的抑制,不合理的情感倾向。

5. 在严重额叶功能不全的少发症中,儿童的认知障碍与严重运动障碍的额叶型人格改变相结合。 这些孩子昏昏欲睡,缺乏主动性和无助。 他们的讲话冗长、空洞,具有模仿性。 他们没有精神紧张,有目的性,活动能力,很少考虑情况的特殊性。

少动症儿童的特点是所有心理活动的持续障碍,明显表现为认知过程活动的减少,特别是语言逻辑思维。 而且,不仅落后于规范,而且在个人表现形式和整个认知领域都有很深的独创性。 因此,智障儿童决不能等同于正常发育的年幼儿童。 它们的主要表现形式不同。

12. 智障儿童认知领域发展的特点

智力低下会导致儿童心理活动的各个方面发生不均衡的变化。 他的心理结构 极其复杂。 原发性缺陷会导致许多其他继发性和第三发性异常。 在其最多样化的表现中清楚地发现了对一般智力发育不全儿童的认知活动和人格的侵犯。 少动症儿童具有发育能力,但发育缓慢、不典型,有许多(通常非常尖锐)偏离常态。

智障儿童的发展是由生理和社会因素决定的 因素。 其中第一个包括缺陷的严重程度、其结构的定性原创性、发生的时间。 第二个 - 孩子的直接环境:他居住的家庭; 与他交流和共度时光的成人和儿童; 学校。

认知活动不足、定向活动减弱是智障儿童大脑皮层神经生理过程特征直接产生的症状。

在孩子对周围世界的理解中发挥重要作用 他的感受和看法。 它们为了解他周围的事物,形成思维创造了一个具体的基础,它们是实践活动的必要前提。 在智力迟钝的儿童中,比正常发育的儿童更常见的是各种形式的感觉受到侵犯,因此对物体和情况的感知也受到侵犯。

弱智学生的特点是视觉感知狭隘,减少了与外界接触的可能性,也对阅读的习得产生了负面影响。 违反空间方向 - 智力低下时出现的明显缺陷之一。 智障儿童语言的形成是以一种特殊的方式进行的,而且延迟很大。

心理活动的形成 智障学龄前儿童的困难尤其大。 它们的特点是使用视觉有效的思维方式。 此外,在解决这个或那个问题时,他们主要采用试错法,以不变的形式重复试验,因此始终得到相同的错误结果。

13. 心理相关儿童自我评估发展的特点

人格在与他人的活动和交流过程中发展,在与他人的互动中,人格被包含在社会必要的方式中。 个体发生中人格的发展发生 沿着两条互补的路线: 社会化和个体化(获得独立,相对自主)。

在个人发展的过程中,形成了一些与自己和他人相关的社会准则。 自尊是自我意识的重要组成部分,它不仅决定了对自己的态度,也为与他人建立关系奠定了基础。 自尊的源泉是对自己的普遍态度,不限于任何一项活动的框架。

智障儿童的自尊心增强与他们普遍的智力发育不良、普遍的人格不成熟有关。 这种自尊可能作为一种伪补偿性的性格形成而出现,以回应他人的低评价。 正是因为软弱,从自己的低价值感(往往是无意识的) 对一个人的人格进行伪补偿性的重新评估。 特别研究 双。 平斯基 关于评估对简单运动任务表现的影响表明,所有类别的受试者都表现出一些表现下降:正常发育的儿童、心理健康的成年人和智障儿童。 然而,如果智力发育水平正常的受试者表现出所进行活动的速度增加,并希望改善其结果,那么智障者就不会表现出这种兴趣,并且工作速度保持不变。 同时,观察到的趋势不应排除在教育此类儿童时采用差异化的评估方法,因为其中一些人的自尊心很低且非常脆弱,完全依赖于外部评估。 易受伤害且自尊心低的儿童可能会出现看似独立于外部评价,但他们习惯于失败并为自己创造了免受外部评价的保护性障碍。

14. 儿童发育轻度偏差的原因和机制

通识教育在教育初期经历知识和思想吸收困难的儿童的主要病机特征是情志领域的不成熟。 幼稚病。 当孩子必须满足对他的新要求时,特别是在从学前班到学龄儿童的过渡期间,幼稚症清楚地表现出来。 小儿运动不拘,烦躁不安,动作浮躁、快速,不够协调和清晰。

在xnumx中 多发性硬化症。 佩夫兹纳 已提出分类 智力低下 (ZPR),包括以下临床 选项:

1) 智力完整的儿童情绪-意志领域发育不全的心理生理幼稚症(单纯的谐波幼稚症);

2) 认知活动发育不全的心理生理幼稚症;

3) 认知活动发育不全的心理生理幼稚症,并发神经动力学障碍;

4) 认知活动发育不全的心理生理幼稚症,并发言语功能发育不全。

在随后的几年里,在检查有学习困难和轻度发育障碍的儿童时,越来越多的临床诊断是在情绪-意志不成熟与新寡神经性质的认知领域发育不足的情况下进行的。

智力低下的原因 多发性硬化症。 佩夫兹纳 и T.A. 弗拉索夫 分配。

不利的妊娠过程, 相关:

1)母亲在怀孕期间的疾病;

2) 孕前开始的母亲慢性躯体疾病;

3)中毒,尤其是妊娠后半期;

4) 弓形虫病;

5)由于使用酒精、尼古丁、药物、化学品和药物、激素而导致母亲身体中毒;

6)根据Rh因子,母婴血液不相容。

分娩病理学:

1) 使用各种产科手段(例如产钳)时对胎儿造成的机械损伤造成的伤害;

2)新生儿窒息及其威胁。

社会因素: 由于在发育的早期阶段(最多三年)和后期与儿童的情感接触有限而导致的教学忽视。

15. 按严重程度和病因学原则对 CRA 进行分类

宪法起源的 ZPR。 我们正在谈论所谓的谐波婴儿主义(简单的心理和心理物理婴儿主义,根据分类 多发性硬化症。 佩夫兹纳 и T.A. 弗拉索娃), 在这种情况下,情绪-意志领域可以说处于发展的早期阶段,在许多方面类似于年幼儿童情绪构成的正常结构。 游戏的行为动机占主导地位,情绪背景增加,情绪的自发性和亮度,表面和不稳定,容易暗示是特征。 在过渡到学龄期间,对孩子们玩兴趣的重要性仍然存在。 和声幼稚症可以被认为是精神幼稚症的“核”形式,其中情感意志不成熟的特征以最纯粹的形式出现,并且经常与婴儿体型相结合。

体源性 ZPR。 这种类型的发育异常是由各种来源的长期体细胞功能不全(虚弱)引起的:慢性感染和过敏性疾病,先天性和后天性体细胞畸形,主要是心脏。

心因性 ZPR。 这种发展偏差与不利的教育条件有关,阻碍了儿童人格的正确形成(不完整或功能失调的家庭,精神创伤)。 这种发育异常的社会起源并不排除其病理性质。

脑有机来源的 ZPR。 这种类型的 ZPR 在这种多态发育异常中占有主要地位。 它比上述其他类型更频繁地发生,在情绪 - 意志领域和认知活动中通常具有更大的持续性和更严重的干扰。 脑器质性功能不全主要影响智力低下本身的结构——无论是情绪意志不成熟的特征还是认知障碍的性质。

情感-意志的不成熟以有机幼稚主义为代表。 患病儿童的特点是对评估的兴趣较弱,索赔水平低。 它们的暗示性具有较粗略的内涵,往往反映了批评中的有机缺陷。 游戏活动的特点是想象力和创造力匮乏,具有一定的单调性和单调性。

16. CRA 儿童认知领域发展的特点

ZPR的主要标志是情志领域的不成熟。 其表现之一是无法集中精力完成教育任务。

以下 智力低下儿童注意力的特点:

1)注意力不稳定性(波动),导致生产力下降,难以完成需要持续监控的任务,表明神经系统不成熟;

2)注意力降低,表现为难以集中精力于活动对象及其实施计划,快速疲劳,这表明存在躯体或脑器官来源的有机因素;

3)注意力的减少,即与可以有效解决游戏、教育和生活任务的信息相比,孩子同时保留的信息量较少,难以整体感知情况;

4)注意力的选择性降低,表现为在无关紧要的细节中难以区分活动的目标和实施条件;

5)减少注意力的分布,即孩子不能同时执行多个动作,特别是如果他们在同化过程中都需要有意识的控制;

6)“注意力集中”,表现为在对不断变化的情况缺乏灵活反应的情况下,难以从一种活动类型或方法转换到另一种活动;

7) 增加注意力。

智力低下的儿童以语言发展的特殊性而著称。 一种语言发育迟缓的迹象包括与年龄相关的构词过程和智力迟钝。 通常,正常发育的儿童快速造字的过程在学龄前结束。 在智力低下的儿童中,这个过程会延迟到小学结束。

根据语言障碍的程度, 在智力低下的儿童中观察到,可以区分三组:

1)孤立的语音缺陷(只有一组声音的发音不正确);

2)组合缺陷(发音缺陷与音素听力障碍相结合);

3) 系统的言语发育不全(在词汇量极少、陈述结构原始的背景下违反言语的词汇和语法方面)。

17. 性格作为具有身份的儿童人格的心理生理基础

调节孩子与周围世界互动的个人典型风格,气质是性格形成的基础,表现为对周围世界和自己的稳定态度,并表现在认知活动和交流中。

在学龄前,从婴儿期开始,根据确保成功的社会心理适应的标准,区分容易、中等和困难的气质。

气质轻。 根据大多数特征,孩子没有表现出明显的独创性,这可能成为他人适应不良和负面看法的基础。

气质中等。 根据 4-5 特征,孩子看起来很奇特(例如,对新刺激产生强烈的负面反应,伴随着适应力差,情绪背景降低和对影响的反应阈值低)。

难缠的气质。 超过5个指标,孩子有特殊的反应,导致与他人互动明显困难。

此外,在学龄前,人们可以检测到特定气质(忧郁、乐观、冷漠或胆寒)的气质特征系统的形成。 气质本身并无好坏之分,但取决于神经系统三个主要特性的结合,每种气质都有自己的长处和弱点,没有考虑到导致不良人格特征的形成,适应不良的行为,而且会引起孩子的“紧张”。

认知成分与其他人的知识有关。 它包括站在他人的角度,预测他的行为,有效地解决人与人之间出现的各种问题的能力等。通常这些能力用“社会智能”或“社会认知”来表达。

同情 因为理解另一个人的能力是一种复杂的心理形成,它可以让你对另一个人的情绪状态做出反应,理解他,并在此基础上提供帮助。 在同理心中,有一个直接的情感成分(移情能力、同情心)和一个智力成分(基于与他人情绪保持距离的情感上的有效同理心)。

18. 与 STD 儿童交流的特点

有智力障碍的学龄前儿童正确地使用表示暗示、否认、同意和无知的手势,但他们较少且并不总是正确地使用问候和认可的手势。 还有人指出,智力迟钝的儿童使用他们自己的个人编码系统来传达任何信息,其中手势并不总是符合普遍接受的系统。

智力低下的孩子更倾向于更能接受他们的年幼孩子。 他们中的一些人对孩子们的团队有恐惧,他们避免了它。

智力低下的孩子有几个 解决冲突情况的方法:

1) 侵略, 直接指向一个物体,可能是幼儿,也可能是身体较弱的儿童、动物或事物;

2) 航班 - 孩子“逃离”了他无法成功应对的情况,例如拒绝上幼儿园。 最具体的逃跑形式是“生病”,表现为神经质的躯体反应,如晨吐、腹痛、头痛等;

3) 回归 - 恢复到较低的发展水平也是智力低下儿童的一种相当普遍的反应。 他不想大而独立,因为这只会带来麻烦;

4) 否认困难和对实际情况评估不足 - 孩子从意识中压抑了一个太痛苦的现实,在这个现实中他总是失败并且他无法避免。

与一组正常发育的同龄人相比,对一组智力低下的学龄前儿童的人际关系状况进行社会计量研究的结果表明,社会状况普遍较差。

对正常发育儿童和智障儿童选择交流伙伴标准的极端数据进行对比分析,发现二者存在差异:智障儿童突出同龄人的积极品质,主要有:好、送玩具,不打架,善良。 对于智力低下的学龄前儿童,一般的积极品质、同龄人的人格特质是最可取的。 对于正常发育的孩子来说,交流伙伴的积极个人品质无疑具有重要意义,主要动机变成了对学龄前儿童的主要活动——游戏的兴趣。

19. 发育不全的心理诊断和纠正

诊断只是特殊心理学家活动的初始阶段,事实上,任何其他专家也是如此;它必须以预测和建议结束。 发展差异心理诊断的一个基本条件是积累知识的广泛资金。 任何旨在识别不同程度的心理生理发育延迟的诊断方法的构建都是基于对异常发展的一般和特定模式的定位,并考虑到在正常个体发生条件下的心理发展模式,以定性和定量表示指标。

同时,由各种专家对儿童进行全面、系统的研究并对其结果进行定性和定量分析也很重要。

根据诊断任务的性质,使用一种或另一种方法包来确定儿童发展的独创性程度。

正常发育儿童和智力低下儿童的研究分为三个阶段。

在第一个 (指示性) 阶段 掌握任何知识、技能的独立测试、孩子对提议任务的态度、他的兴趣程度和独立尝试解决新任务的有效性水平都会得到体现。

在第二阶段 (对帮助的敏感性)实际的学习发生了,从激发和组织影响到其全部结果。

在这个阶段,有必要确定所提供帮助的性质和数量,并以语音形式记录下来,以便为有意识地掌握任何新知识创造最佳先决条件。

在第三阶段 (逻辑迁移)学习的实际结果,迁移的能力,是经过测试的。 为此,模拟了一种情况,即孩子必须展示他刚刚学过的知识和技能。 必须特别重视适龄儿童的领导活动的充分发展。

根据具体情况,特殊教育机构和群众性机构均可开展特殊的心理、教育和医疗支持。

20. 超心理学。 听力障碍

聋心理学科目 是研究听觉功能受损的人的智力发展的独创性,并确定补偿各种复杂性听力障碍的可能性和方法。

聋心理学的任务:1) 识别听力障碍者的心理发展模式; 2) 研究听力受损人群某些类型认知活动的发展特征; 3) 研究听障人士的人格发展模式; 4) 开发诊断和心理矫正听力障碍者精神发育障碍的方法; 5) 对教育学对有听力障碍的儿童和成人的影响的方式和方法进行心理证实。

可能导致听力损失 儿童的各种疾病。 其中:脑膜炎和脑炎、麻疹、猩红热、中耳炎、流感及其并发症。 如果内耳和听神经的脑干受到影响,大多数情况下会出现耳聋,但中耳的损伤往往会导致部分听力丧失。

听小骨先天性畸形、听神经萎缩或发育不全、产伤等均可导致听力障碍。 机械损伤 - 瘀伤、打击等可导致听力障碍。 遗传因素非常重要。 在聋哑家庭中,出生听力障碍儿童的情况更为常见。

心理和教育学 听力障碍儿童的分类 对他们的教育和成长的组织很重要。 分类基于以下标准:听力损失程度、损失时间、语言发展水平。

1. 聋(无听力)。 其中包括患有一定程度听力损失的儿童,这剥夺了他们自然感知语言和独立掌握语言的可能性: a) 早期失聪 - 出生时听力受损或在语言发育开始之前或什至更早丧失听力的儿童。 听力的残余通常被保留,允许感知强烈的尖锐声音; b) 晚期失聪 - 在一定程度上保留了语言的儿童,在已经形成听力时就失去了听力。 与他们合作的主要任务是巩固现有的演讲技巧,防止言语腐烂并教授唇读。

2. 听力受损(听力困难)。 这些是患有部分听力障碍的儿童,这会阻碍语言发展,但在残余听力的帮助下,他们仍具有独立积累语言储备的能力。

听力受损儿童的智力发育受正常听力儿童发育的模式的影响。 由于听力受损,耳聋儿童受到的外界影响量有限,与环境的互动贫乏,与他人交流困难。 聋人的条件越有利,教育措施越有效,听力受损儿童与听力正常儿童的发育差异就越快被拉平。

21. 听力受损儿童的活动特征

在有听力障碍的儿童中,从非特定的操作到特定的操作,再到实际的客观行为的转变比有听力障碍的儿童要慢。 在没有受过特殊教育的聋儿,这种发育缓慢且不均衡,有些动作要到2-2,5岁甚至学龄前才会出现。 孩子们只执行一些动作,最常见的是使用熟悉的物体。

由于客观活动,所有类型的知觉都会在聋儿身上发展,主要是 视觉的, 他在实施实质性行动时所依赖的; 动作发展并变得更加复杂,形成了最初的思维类型 - 视觉有效。 角色扮演游戏 - 引导学龄前儿童的活动。 特点。 聋童游戏反映了成年人的生活、他们的活动和其中的关系。 随着他们对游戏活动的掌握,他们的动作变得更加细致、细致和完整。

在检查听力受损儿童的心理发育特征时,有必要观察复杂性原则,这意味着全面检查:听力状态、前庭器官、动作和言语的发展。

对儿童进行全面系统研究的原则不仅可以发现心理发育障碍的个体表现,还可以在它们之间建立联系。 对听力障碍儿童的整体研究包括观察他的活动(主题、游戏、教育、劳动)和交流过程。 了解听力障碍的本质及其对心理发育过程的影响非常重要的是对孩子的动态研究,它不仅可以让您了解他目前知道和可以做什么,还可以了解他的潜力,“最近发展区”。 在幼儿期和学龄前阶段,使用非语言形式的任务,此时儿童和成人可能不会使用口语。 主要是确定孩子的听力障碍程度和缺陷发生的时间。

可以区分以下有关听力障碍儿童人格发展的工作领域。

首先,将 有必要在听力受损的孩子身上形成关于人格特征、情感属性和行为规范的想法。 其次, 有必要教孩子们看到这些品质在其他人(儿童和成人)行为中的表现,以形成理解他人行为的能力,并为此给予他们评估标准。 第三, 让听障儿童形成足够的自尊,一方面是调节自身行为的基础,另一方面是成功建立人际关系的关键。

在小学和青少年时期,有必要在分析小说、电影和表演中的生活情境、情感体验和人物关系的基​​础上,丰富这些孩子对人的品质、人际关系的看法。 在每个年龄阶段,都需要将培训与教育相结合。

22. 视力障碍的原因和分类

视觉功能受损的程度取决于视力下降的程度——眼睛看到两个发光点之间距离最小的能力。 对于正常视力,等于 1,0 - 0,1,衡量一个人在五米距离处区分特殊桌子第十行的字母或符号的能力。 下一行和上一行之间区分字符的能力的差异意味着视力的差异为 XNUMX。

有以下几点 视力障碍儿童组:

1) 瞎的 - 这些是完全没有视觉感觉的儿童,或有残余视力(最大视力 - 0,04 使用传统矫正方法的视力更好的眼睛 - 眼镜),或保留了感知光的能力;

2) 绝对或完全盲目 - 完全缺乏视觉感觉的儿童; 部分失明 - 具有光感的儿童,视力均匀,视力从 0,005 到 0,04;

3) 视力障碍者 - 视力从 0,05 到 0,2 的儿童。 他们与盲人的主要区别在于,随着感知敏锐度的显着下降,视觉分析仪仍然是感知周围世界信息的主要来源,并且可以用作教育过程中的领导者,包括阅读和写作。

根据缺陷发生的时间,将儿童分为两类:

1) 盲人 - 先天性全盲或三岁以下失明的儿童。 他们没有视觉表征,整个心理发育过程是在视觉系统完全丧失的情况下进行的;

2) 失明 - 在学龄前及以后失明的儿童。

视觉器官发育中的先天性疾病和异常可能是外部和内部破坏性因素的后果。 作为视觉功能受损的遗传因素,可能有:以白化病形式表现的代谢紊乱,导致眼球发育受损的遗传性疾病,脉络膜的遗传性病理学,角膜疾病,先天性白内障,某些形式的视网膜病理。

视觉异常也可能由于怀孕期间发生的外部和内部负面影响而发生。 胎儿的发育会受到妊娠病理过程、母体传播的病毒性疾病、弓形虫病、风疹等的影响。

23. 视力障碍儿童的语言和交流特点

失明和严重的视力障碍会导致所有类型的认知活动出现偏差。 即使这种缺陷不应该损害儿童的发育,视力障碍的负面影响也会显现出来。

材料的系统化、分类、分组,以及为其清晰感知创造条件,是视觉障碍记忆发展的先决条件。

视力障碍者和视力障碍者的言语形成基本上以相同的方式进行,但是,视力缺失或其严重障碍会改变分析器的交互,因此连接会被重组,并且在形成过程中,言语与有视力的人相比,它包含在不同的联系系统中。 盲人和视障者的语言是在特定的人类活动——交流过程中发展起来的。 形成的特点 - 发展步伐变化,词汇语义方面被侵犯,“形式主义”出现,大量与特定内容无关的词堆积。 对象联合动作与对象本身的言语语言指定以及与它们的动作,一方面激发孩子所学单词与周围世界的特定对象的相关性,另一方面,它们是一个条件在与对象进行主动操作的过程中更好地了解外界。

盲人的话语 在人格形成的过程中,它还具有补偿功能,被包含在对周围世界的感觉和中介知识中。 言语参与对深度视力损害后果的补偿最清楚地体现在感觉认知中,因为它澄清、纠正和指导感觉认知过程的流动,让您更全面、更准确地感知客观世界的感觉和想法.

语言发展的特殊性还表现在对非语言交流手段的弱使用 - 面部表情,哑剧,因为视觉障碍使得难以感知表达动作并且无法模仿所使用的动作和表达手段有视力的。 这会对盲人和视障者对视力正常的人及其表达能力的理解产生负面影响。 在这种情况下,需要专门的工作来纠正他们的讲话,这使他们能够掌握其表达的一面、面部表情和哑​​剧,并在交流过程中运用这些技能。

24. 视觉功能障碍儿童的心理诊断和矫正

必要的 及时发现的条件 任何发育病理学,包括视觉功能受损,都是从出生开始就对孩子进行仔细监测并熟悉形成心理发育主要指标的规范术语。

观察动态时 孩子的智力发育,有必要使测试材料适应视觉功能受损儿童视觉感知的可能性降低。 所呈现的材料应具有更大的对比度、更好的照明和更大的角度尺寸。

为了在学习过程中有效地利用残差视觉,有必要进行 能力初步研究 至少失明 在以下方向:

1) 临床援助和临床护理;

2)内省、自我报告、自我控制和自我观察;

3) 在真实的学校教育条件下检查视力的实际、实际功能。

在眼科会诊过程中,不仅要确定疾病、中心视力和周边视力的敏锐度及其类别,还要确定镜片、眼镜的使用适应症、体力活动的剂量或禁忌症等。

失明补偿形式:

1) 有机的, 或系统内,补偿,其中功能的重组是通过使用该功能系统的机制进行的;

2) 系统间, 基于在受干扰的功能系统之外的储备能力的动员,基于使用变通方法建立和形成新的分析器神经连接,包括适应和恢复继发性受损功能的复杂机制。

在各种形式的教育、游戏、实践活动的条件下,创建了一系列特殊的补习班,旨在补偿受损或完全丧失的视觉功能,以及二次发育偏差。 补偿机制: 较高的认知过程包含在认知的感觉行为中,利用过去的经验,很大一部分作用属于学科实践活动。 视觉感知发展的所有工作的一个不可或缺的条件是为有残余视力的盲人的工作创造舒适、卫生和符合人体工程学的条件。

25. 语言障碍

言语是一种复杂的心理活动,具有多种类型和形式。 区分富有表现力和令人印象深刻的演讲。

富有表现力 (可播放) 演讲 - 借助语言的陈述,向外引导并经过几个阶段:意图 - 内在言语 - 外在陈述。

感人的 (感知) 演讲 - 理解他人语音(口头或书面)的过程,包括几个阶段: 语音信息的感知 - 信息点的分配 - 在内部语音中形成感知信息的一般语义方案。

可以区分四种独立的言语活动形式,其中口头和书面演讲(写作本身)是一种表达性演讲,而对口头和书面演讲(阅读)的理解是令人印象深刻的。

取决于语音的一个或另一个组成部分的丢失 语言障碍 分为:

1. 语音障碍 - 一个或一组声音的错误发音(嘶嘶声、口哨声、中间和后面的舌音;违反硬-软、耳聋-辅音的响度)。

2. 词汇语法违规。 其中包括:词汇量有限; 耗尽的短语; 句子中的单词不一致; 滥用介词、格; 不一致,排列。

3. 旋律语调障碍:

a) 重音的错误使用(逻辑 - 在一个句子中,语法 - 在一个词中);

b) 与声音的强度、高度、音色相关的违规行为(安静、嘶哑、沙哑、嘶哑、窒息、缺乏表达、尖锐、耳聋、未调制)。

4. 时间干扰:

a)与大脑皮层(takhilalia)中兴奋过程的优势相关的加速步伐;

b) 节奏缓慢,以抑制过程为主(bradilalia);

c) 间歇性节奏(不合理的停顿、跌跌撞撞、声音和单词的吟诵、非痉挛性的犹豫(生理迭代、pottern)和痉挛性(口吃))。

5. 写作障碍:

1) 信件:

a) 将音素错误地重新编码为字素;

b) 遗漏;

c) 单词中字母的遗漏和混淆;

d) 句子中单词的不一致和重新排列;

e) 越界等;

2) 阅读:

a) 声音的替换和混合;

b) 逐字朗读;

c) 单词的音节结构失真;

d) 违反阅读理解;

e) 语法。

26. 言语的临床特征

儿童语言障碍的一个特征是其可逆性,这与儿童大脑的高度可塑性有关。

言语障碍的临床形式如下。

1.外围特性:

A) 机械性失读症 (与各种发音器官结构障碍相关的发音问题); 功能性阅读障碍(关节功能受损 - 关节器官的不正确,不准确的运动与关节器官的完整结构);

B) 鼻涕虫 - 发音和语音韵律方面的侵犯,主要是声音,由以唇裂(非闭合)形式的发音器官结构的侵犯引起,牙槽突,牙龈,硬腭和软腭等。当声音形成过程中的气流不仅通过口腔,还通过鼻腔时,它可以打开,然后关闭,表现为腺样体、肿瘤、慢性过程侵犯鼻腔的正常通畅。鼻咽;

C) 鼻音 - 由于口腔和鼻腔在发声过程中参与的不协调,在正常的语音发音过程中破坏了声音的音色;

D) 发音困难 - 由于发声器官的病理变化引起的发声障碍。 它表现为没有发声(失音),或违反声音的强度、高度和音色(发音障碍)。 这可能是由于中枢或外围发声机制的器质性障碍所致。 2.中心人物:

A) 构音障碍 - 由于中枢神经系统的器质性病变而侵犯语言的声音系统(发音,韵律,声音)。 通常,构音障碍的侵犯不仅限于发音方面,还涉及词汇语法方面和对言语的理解;

B) alalia - 由于在产前或儿童发育早期(言语形成之前)大脑皮层言语区的器质性损伤导致言语缺失或发育不全;

C) 失语症 - 由于严重的脑损伤、炎症过程和影响语言区域的肿瘤,先前形成的语言完全或部分丧失;

D) 书写困难, или 失写症, - 特定的,分别是部分或完全的写作过程紊乱。 表现为字母的光学空间图像不稳定,音节构成和句子结构的扭曲;

D) 阅读障碍(失读症) - 持续性阅读障碍,主要与大脑颞顶枕区发育不全有关。

27. 言语障碍的原因

不利的 在产前发育期间对大脑的影响, 在分娩期间以及孩子生命的最初几年,可能会导致言语障碍。 言语功能不全的结构和程度取决于脑损伤的位置和严重程度。 这些因素与病原对大脑的影响时间有关。 最严重的脑损伤发生在胚胎发育早期,即宫内生命的 3-4 个月,神经细胞分化最强烈的时期。

最常见的原因 导致大脑发育不全并导致严重语言障碍的原因包括怀孕期间母亲的感染和中毒、产伤、根据 Rh 因子或血型的母亲和胎儿血液不相容、中枢神经系统和大脑疾病在孩子生命的头几年受伤。

患有胎儿酒精综合症的孩子出生时体重偏低,身心发育落后。 这些儿童的一般言语发育不全 (OHP) 与运动抑制、情感兴奋和极低的心理表现等综合征相结合。

如果在孩子的语言已经形成的时候对他的大脑的语言区域产生了不利影响,则可能会发生其解体 - 失语症。

言语普遍发育不良通常是 一个完整的病理过程的结果。

它应与当前神经精神疾病(癫痫、精神分裂症和许多其他疾病)中的语言发育障碍区分开来。 与智障儿童相比,重度言语病理的儿童主要有中枢神经系统器质性损伤的残留表现——轻度脑功能障碍(MMD)。

在言语障碍的病因学中,有一个特殊的地方是 围产期脑病 - 分娩期间发生的脑损伤。

根据中枢神经系统器质性和功能性功能不全的严重程度和定位,言语障碍可能导致:

1)局部言语缺陷(大脑皮层言语区功能不足),其中认知领域的侵犯是次要的;

2) 综合心理语言缺陷(不仅言语区不足,而且大脑皮层的颞顶叶枕区不足),其结构包括认知领域和言语的侵犯。

28. 言语病理学儿童认知领域的发展。 言语障碍的心理诊断和矫正

儿童生命的头三年对于语言活动的发展具有决定性的重要性。 有alalia的儿童的特点是没有牙牙学语或极度贫困。 患有严重语言障碍的儿童会先说出第一个单词,然后再说出短语。 在alalia儿童的早期发育中,与正常相比,运动功能的发育也较晚。

在所有患有语言障碍的儿童中都发现了音素感知的违反。 音素听力的发展与言语各方面的发展直接相关,而这又是由孩子的整体发展决定的。

言语发育不全儿童的注意力主要表现在以下几个方面 特征: 不稳定,其任意形式的指标水平较低,计划行动的困难。 孩子很难集中精力分析情况,寻找解决问题的各种方法和手段。 在这类儿童中,与正常说话的儿童相比,听觉记忆和记忆效率明显降低。 有特色 教育活动的独创性。 口吃儿童的特点是教育工作的质量取决于其发生的条件。 困难是由与从一种活动类型切换到另一种活动相关的任务引起的。 有些人无法独立控制自己和他人工作的结果。 在阅读的过程中,他们没有注意到自己的错误和其他孩子的错误,在通过对话的角色阅读时,他们的发音不合时宜,有时会读到别人的话。 以活动不稳定性、转换能力弱、自控力下降为特征。

平时 语言发育迟缓的原因 是孩子与他人的语言交流不足,家庭中的双语。 与年龄标准相比,认知活动及其结构中包含的过程(更少的记忆和复制材料,注意力不稳定,快速分心,心理过程疲惫,概括和理解水平下降)现实;他们在详细连贯的讲话中有困难)。 对此类儿童的矫正工作应包括 旨在消除上述社会因素的不利影响,改善儿童的整体精神状态,培养他对语言交流的兴趣和必要的行为技能的一套措施。

患有鼻炎的孩子说话的一个特征是鼻音。 患有开放性鼻炎的孩子在术前和术后都需要语言治疗师的帮助。 老师与言语治疗师合作,并在言语(口语)呼吸的发展方面做了大量工作。 老师确保孩子闭上嘴并通过鼻子呼吸。 最重要的是与言语治疗师和心理学家的会谈,以培养积极的自我认知和有效的沟通技巧。

29. 感觉性麻痹和听力障碍

分泌 多项诊断指标, 区分有感觉异常的儿童(难以理解所讲的言语)和听力受损的儿童(难以区分所讲的言语):

1) 听力受损者有一个常数 听力阈值 (在一天中的不同时间、不同条件下,他听到的方式相同),而有感性假体的孩子的听觉功能会出现闪烁的不稳定(他听到并理解更安静的声音,然后他感觉不到更大的声音) . 患有alalia的儿童听力研究指标的可变性表明表现受损,疲劳增加,激发和抑制过程的不和谐,这对更高声学分析和合成的可能性产生负面影响。 增加声音的音量可以改善听力受损儿童的感知。 有感觉alalia的孩子不会对响亮的声音做出反应,对超响亮的声音更是如此; 与音量增大的声音相比,孩子对更安静、更平静的声音的感知效果更好,这可能会导致过度的保护性抑制,大脑可以说是省心了,停止了工作;

2)听力受损的人听得更好 使用助听器时, 有感觉性过敏的孩子不能使用助听器:抱怨耳朵、头部疼痛; 放大声音对他来说是一种令人不快的刺激。 在某些情况下,对于感觉异常的安静声音(翻页的沙沙声、水龙头的滴水声等),对安静声音的敏感度会增加,这强调了听觉的安全性;

3) 一个声音 听力受损的儿童失去了响度,他安静、耳聋,并且有感觉假体,声音保持正常的响度和响度;

4)有听力障碍的孩子更容易 建立联系, 比一个有感觉过敏的孩子。

在我国,对开发治疗儿童感觉性过敏的方法做出了巨大贡献: K A。 谢苗诺夫, 并在为他们的教育和成长建立一个特殊的系统时—— MV 伊波利托娃。

30. 儿童脑瘫 (ICP) 儿童运动发育的特异性

积累了大量的事实材料,描述了患有肌肉骨骼系统疾病的儿童的临床和心理特征。 这些孩子的教育和养育问题得到了相当有效的解决。

运动障碍的起源和表现各不相同。 经过 违规的严重程度 运动功能和运动技能 儿童分为三组:

1) 有严重损伤;

2) 具有平均严重程度的运动障碍;

3)轻度运动障碍。

脑瘫 (ICP) 儿童运动功能成熟的顺序和速度受到干扰。 他的运动器官的特点是原始的先天性运动活动反射形式占优势,这不是这个年龄儿童的特征。

在正常发育的情况下,这些反射在生命的最初几个月内不会突然出现。 抓握反射 通过触摸手掌引起。 它导致 把握反应。 爬行反射 由触摸脚底引起,这需要 排斥反应。 这些反射固有的运动随后逐渐消失。 在抓握开始形成任意运动行为之前,抓握反射消失。 爬行反射也不是发展独立运动的起点。 这些反射的保存显着抑制了自主运动技能的形成。

在生命第一年的后半期出现数据和类似反应是大脑皮层运动区域受损风险的症状。

在脑瘫儿童中 先天性无条件反射不会消失, 在生命的第一年,病理反射的动作通常会增加,并在随后的几年保持稳定,这使其变得困难并延迟了自主运动行为的形成。

因此,脑瘫儿童的运动球具有以下特定特征 - 延迟基本运动功能的形成。 这些孩子平均掌握它们 3-5 年。 这种运动的形成表现为从背部到侧面,从背部到胃部,从胃部到背部的转动明显延迟。

坐姿 通常由 7-9 个月形成。 在脑瘫儿童中,这种姿势大约在2-3岁左右就可以掌握。 爬行的发展也延迟了。 步行不仅是运动发展的新阶段,也是认知视野的拓展。 通常,步行作为一种运动行为从 1 岁开始形成。

31. ICP中电机缺陷的结构

可以挑出所有形式的脑瘫共有的运动器官疾病。

1. 麻痹和麻痹的存在。 中枢性麻痹是完全无法进行自主运动。 麻痹是一种轻微的麻痹形式,表现为限制任意运动的能力。 根据疾病的位置,有四种类型的脑瘫:

1) 四肢瘫痪 - 所有四个肢体的普遍失败;

2) 瘫痪 - 上肢或下肢受损;

3) 偏瘫 - 身体的右半部分或左半部分受损;

4) 单瘫 - 一个肢体的罕见病变。

2. 违反肌肉张力。 对于任何运动动作,正常的肌张力是必要的。 对于脑瘫,肌肉张力会增加。

3. 增加肌腱和骨膜 (骨膜) 反射 (反射亢进)。 这种反射亢进是锥体束受损的迹象。

4. 联动症 (友好的动作)。 联动症是伴随自愿运动的非自愿运动。

5. 链式矫正反射发育不足。 由于这些反射不发达,孩子很难将头部和躯干保持在所需的位置。

6. 平衡和运动协调的未成形反应。 身体平衡和运动协调的障碍表现为步态异常,这在各种形式的脑瘫中都可以观察到。

7. 违反运动感。 运动功能的发展与运动的感觉密切相关。 运动的感觉是通过位于肌肉、韧带和肌腱中的感受器进行的。

8. 暴力运动。 震颤也被称为暴力运动。

9. 保护反射。 锥体系统受损的症状包括保护性反射,表现为中枢麻痹。 保护性反射是不自主的运动,表现为瘫痪肢体在受到刺激时的弯曲或伸展。

10. 病理反射 (弯曲和伸展)。 这些病理反射构成了锥体系统受损时出现的中枢性(痉挛性)麻痹综合征。

11. 姿势反射。 这些反射属于先天性无条件反射运动自动症。 强直反射包括迷宫强直反射、不对称强直颈反射、对称强直颈反射。

32. ICP儿童的人格和情绪-意志领域的发展特征

在脑瘫患儿发育异常的类型中,分型发育迟缓最为常见。 精神幼稚。 心理幼稚主义是基于智力和情感意志领域成熟的不和谐,而后者是不成熟的。 在幼稚症中,心理发育的特点是个体心理功能的不均衡成熟。 分配 单纯的幼稚症。 它还包括谐波幼稚主义。 在这种形式下,心理不成熟表现在孩子活动的所有领域,但主要表现在情绪-意志上。 还有复杂的形式,例如 有机幼稚主义。 脑瘫儿童情绪-意志领域的发育和形成特征可能与生物学因素和社会条件有关。 运动功能的侵犯程度并不能决定脑瘫儿童的情绪-意志等人格领域的侵犯程度。

脑瘫儿童的情绪意志障碍和行为障碍 表现为兴奋性增加,对所有外部刺激过度敏感。 通常这些孩子是不安分的,容易爆发烦躁、固执。 相反,他们更多的群体的特点是嗜睡、被动、缺乏主动性、优柔寡断和嗜睡。 许多孩子的特点是易受影响,他们对语气和中性问题和建议做出痛苦的反应,注意亲人情绪的最轻微变化。 通常,脑瘫儿童患有睡眠障碍:他们睡不安稳,做着可怕的梦。 疲劳加剧是几乎所有脑瘫儿童的特征。 重要的是让孩子开始认识自己,这样他才能逐渐对疾病和自己的能力形成正确的态度。 在这方面的主导作用属于父母和教育工作者。 在大多数脑瘫儿童中都注意到人格的病理特征形成。 脑瘫患儿消极性格特征的形成和巩固在很大程度上是由于过度保护类型的教养所致。

脑瘫不仅仅是运动发育迟缓或个体运动功能丧失,而是一种以整体智力发育受损为特征的疾病。

33. 脑瘫的形式

根据对大脑某些系统的损害,会发生各种运动障碍。 脑瘫有五种形式。

1. 痉挛性瘫痪。 瘫痪或麻痹是肌肉或肌肉群没有运动。 运动功能的部分丧失称为麻痹。 痉挛性双瘫的特点是上肢和下肢运动障碍,腿部比手臂更受影响。 对于痉挛性双瘫,主要症状是下肢肌肉张力增加,运动量和强度受限。

2. 双侧偏瘫 - 最严重的脑瘫形式。 它已经在新生儿期被诊断出来。 双侧偏瘫的特点是所有四肢都有严重的运动障碍,手臂受到的影响程度与腿部相同,有时甚至更多。

3. 偏瘫型(儿童脑性偏瘫) 脑瘫是由运动皮层或主要运动(锥体)通路的单侧损伤引起的。 偏瘫型脑瘫的特点是单侧运动障碍。

4. 多动形式。 在脑瘫的多动形式中,大脑的皮层下部分主要受到影响,它们通过调节肌肉收缩的顺序、强度和持续时间在执行任意运动行为中起重要作用。 脑瘫的运动过度形式的特征是运动障碍,表现为剧烈的不自主运动 - 运动过度。 它们是舞蹈样、手足徐动症、舞蹈手足徐动症,也有痉挛性斜颈的形式。

5. 无张力状态(小脑)。 这种形式的脑瘫的主要特征是肌张力低,垂直化形成困难。 小脑共济失调的症状包括:

1)休息和行走时身体不平衡;

2)dysmetria - 不成比例,过度运动,表现为超调;

3) 故意(动态)颤抖——肢体颤抖,发生在任意、有目的的运动中,并在接近目标时在运动动作结束时加剧。

在低肌张力(低血压)的背景下观察到运动障碍的这些和其他一些表现。 对于细微的有目的的动作(如书写、折叠马赛克等),手部颤抖会导致难以进行自主动作。

34. ICP患儿肌肉运动装置功能障碍的心理诊断及其纠正

小儿脑瘫的诊断并不给医务工作者带来困难。 轻度和中度脑瘫在孩子出生后的最初几天通常很难被发现。 婴儿出现的神经系统症状并不总是表明脑瘫的发展。

然而,在开发的早期阶段,重要的不仅是 识别脑瘫确定孩子的心理发展水平。 在心理诊断和心理矫正工作中的主导作用属于学前机构的教师-心理学家。 脑瘫患儿的检查困难可能是由于他的智力低下、发育迟缓、视力障碍、听力障碍等,尤其重要的是 检测听力损失 在患有脑瘫的儿童中。 他们经常见面。 为了识别脑瘫儿童人格发展的偏差,需要对其特征进行全面的临床、心理和教育学分析。 对脑瘫儿童进行检查存在很大困难,因为身体残疾、对环境的有限知识掩盖了其潜力。 基于仔细观察的诊断与对个体心理功能的实验检查以及对获得新知识和技能的特征的研究仍然更加可靠。

在不同领域的专家密切合作的情况下,才能确保诊断工作的成功。 早期的心理和教学矫正和发展工作非常相关。 运动障碍的矫正涉及复杂的、系统的影响,包括药物治疗、物理治疗、骨科治疗、按摩、理疗练习等。 药物治疗旨在使肌肉张力正常化,减少剧烈运动。 物理治疗程序可改善肌肉中的组织营养和血液循环。 矫形工作要求遵守矫形方案、使用矫形装置行走、纠正四肢位置等。治疗性体育教育旨在发展运动技能和能力,以确保儿童适应学校和社会。

35. 幼儿自闭症(RDA)。 其出现的原因

自闭症可以以多种形式表现出来:

1)完全脱离正在发生的事情;

2) 主动拒绝;

3)专注于自闭症的兴趣;

4)在组织与他人的交流和互动方面极度困难。

有四组 RDA 儿童,代表与环境和人互动的不同阶段。 为孩子们 第一组 明显不适状态和缺乏社交活动的表现是特征性的。 孩子们 第一组 最初更活跃,与环境接触的脆弱性略低。 孩子们 第一组 将自闭症保护与世界稍有不同的方式区分开来——这不是对周围世界的绝望拒绝,而是对自己持久利益的过度捕捉,以刻板的形式表现出来。 在儿童 第一组 自闭症以最温和的形式表现出来。 他们增加的脆弱性,接触中的抑制变得突出(当孩子感到最轻微的障碍或反对时,互动停止)。

在分析 RDA 的早期症状时,假设出现了对发育行为学机制的特殊损害,这表现为自我保护本能和情感防御机制的弱点,对母亲的极端态度,非常困难形成微笑、眼神交流和情感共鸣。 在儿童中,观察到对周围世界的不充分的、返祖的认知形式:舔、嗅物体。

RDA 的原发性疾病: 感觉和情绪敏感性增加(感觉过敏),能量潜力减弱。 次要: 自闭症是与周围世界的背离,它的刺激强度以及刻板印象、高估的兴趣、幻想、驱动力的去抑制——作为在自我隔离条件下出现的伪补偿性自刺激形成,补充了缺陷来自外部的感觉和印象,从而修复自闭症障碍。 对亲人的情感反应减弱,直至完全没有外界反应,即所谓的“情感封锁”,表现为对视觉和听觉刺激的反应不足,使这类儿童看起来像盲人聋哑人。

RDA 的临床鉴别对于确定医学和教学工作的具体情况以及社会预后具有重要意义。

36. 根据 RDA 的严重程度对疾病进行分类

所有 RDA 严重程度不同的疾病分类都是根据病因或致病原理建立的。 自闭症的轻微表现 自闭症 可见于唐氏综合症。 此外,它可能发生在中枢神经系统疾病中,例如, 石像鬼。 这种疾病会出现一系列疾病,包括结缔组织、中枢神经系统、视觉器官、肌肉骨骼系统和内脏器官的病理学。 孩子的特点是脖子、躯干和四肢短,胸部变形,内脏发生变化。 不同严重程度的精神发育迟滞与视力、听力和沟通障碍(如儿童早期自闭症)的缺陷相结合。

Lesch-Nihan 综合征 - 遗传性疾病,包括智力低下、剧烈运动形式的运动障碍、痉挛性脑瘫。 特征迹象是明显的行为障碍 - 自我攻击(当孩子可能对自己造成严重伤害时)。

乌尔里希-努南综合征 主要表现在孩子的特征外观上:眼睛的抗蒙古切口,窄上颚,小下颚,低垂的耳廓,低垂的上眼睑。 四肢、骨骼有变化,营养不良,指甲扁平,皮肤有色素斑。

智力障碍并非在所有情况下都出现。

雷特综合征 - 一种只发生在女孩身上的神经精神疾病。 一个特征是出现单调的手部动作,如摩擦、绞拧。 渐渐地,女孩的容貌也发生了变化:出现了一种“死气沉沉”的表情,她的目光时常一动不动,直指眼前的一点。 也可能发生癫痫发作。 极低的精神语气是特征,答案是冲动和不充分的。

在儿童早期精神分裂症中,持续病程的类型占主导地位:孩子的心理越来越恶化,像自闭症这样的性格变化正在增长。

自闭症在脑瘫儿童、视障儿童和盲人、聋盲症和其他发育障碍儿童中很常见。 孩子,不具备基本的日常技能,在对他来说很重要的活动中表现出足够的精神运动发展水平。

37. DIA 患儿的认知和情绪-意志领域

患有 RDA 的儿童的智力发育的特点是不平衡。 音乐、数学、绘画等某些领域的能力提高,可能与普通生活技能和能力的严重受损相结合。

患有 RDA 的儿童有 违反目的性和任意性注意, 这会阻止高级心理功能的正常形成。 从周围现实的物体中分离出来的生动的视觉(听觉)印象有时确实让孩子们着迷,它们的这一特征可以用来集中孩子的注意力。 通常,RDA 患儿的注意力仅持续几分钟(几秒钟)。

患有 RDA 的儿童倾向于 对感官刺激的特殊反应: 感觉脆弱性增加,与此同时,忽视了影响。

在对患有 RDA 的儿童的看法中,还注意到 空间迷失方向。 对他来说,重要的不是整个物体,而是个体的感官品质:声音、形状、颜色。 这些孩子中的大多数人对音乐的热爱增加了。 对他们来说非常重要的是来自他们自己身体的触觉和肌肉感觉。

从小就患有 RDA 的儿童 良好的机械记忆, 这为保存情感体验的痕迹创造了条件。 信息在整个块中被记住,未经处理而被存储,并在感知它的上下文中以某种模式应用。 他们的病态幻想以增加的亮度和图像为特征。 有些孩子过分感伤,看一些动画片时经常哭。 思维的发展 在这些儿童中,与克服自愿学习的巨大困难、有目的地解决出现的实际问题有关。 随着时间的推移,孩子很难理解情况的发展,很难建立因果关系。

主要症状是违反情绪意志领域, 这可能会在出生后不久出现。 对于自闭症,与周围人的最早社会互动系统的形成存在明显滞后 - 振兴复合体(缺乏对人脸的凝视、微笑和以笑声、言语和运动形式的反应)对成年人关注的反应)。 随着孩子的成长,与亲密成人情感接触的弱点变得越来越多。 患有 RDA 的孩子不要求被妈妈抱在怀里,不拥抱,保持昏昏欲睡和被动。 儿童缺乏特定年龄的渴望,即被成年人喜欢、获得表扬和认可。 “妈妈”和“爸爸”这两个词出现的时间比其他词晚,可能与父母不对应。 即使是愉快的交流,他们也会很快感到疲倦,倾向于关注不愉快的印象,他们有各种恐惧,这些恐惧占据了自闭症行为形成的主要位置之一。 微小的变化,例如重新布置家具、改变日常生活,会引起剧烈的反应(“身份现象”)。

38. RDA 中的心理诊断和纠正

M. Rutter 制定 RDA的诊断标准:

1)社会发展中的特殊深度违规,表现出与智力水平脱节的;

2) 与智力水平无关的言语发展延迟和干扰;

3)对恒常的渴望,表现为对物体的刻板职业,对周围现实物体的过度沉迷,或对环境变化的抵抗;

4) 48 个月大时的病理表现。

使用实验性心理技术的可能性是有限的,因为这一类的孩子在交流方面非常有选择性。

根据某些参数观察孩子 可以在自发的行为和创造的互动情境中提供关于他可以期待什么的信息。

这些选项是:

1)对于孩子来说更可接受的沟通距离;

2)在他独自一人的条件下最喜欢的活动;

3) 周围物体的检查方法;

4) 存在任何对家庭技能的刻板印象;

5) 言论的使用和目的;

6) 在不适、恐惧情况下的行为;

7) 孩子对让成年人上课的态度。

由于沟通的圈子仅限于家庭,其影响可以是积极的也可以是消极的,心理学家的中心任务之一是帮助家庭接受和理解孩子的问题。 考虑到他目前遇到的问题,父母需要进行特殊的工作,以制定适当的、面向未来的策略来与自己的孩子互动。 自闭症儿童几乎必须接受所有的教育。 课程的内容可以是教授沟通和日常适应、学校技能、扩展关于我们周围世界和其他人的知识。 对这样的孩子来说,尤其重要的是文学课,首先是儿童课,然后是古典文学课。 尽管所有学校科目都很重要,但提供教育材料的计划必须个性化。 体育锻炼可以增加孩子的活动能力,缓解病理性压力。 这样的孩子需要一个特殊的个人身体发展计划,它将工作方法以自由、有趣和结构清晰的形式结合起来。 早年学习劳动、绘画、唱歌也有助于孩子适应学校。

39. 青少年病理特征的类型学

根据 A.E. 的分类,有 11 种主要的字符重读类型。 就个人而言,青少年特有的。

1. 亢进型。 青少年的主要特征总是心情愉快,有时还伴有攻击性和烦躁的爆发。 他们在需要活动、机智、大多不安、缺乏纪律的情况下能很好地承受负荷。

2. 摆线型。 青少年情绪高涨的时期与严重的抑郁交替出现。 即使是轻微的烦恼,他们也很难过。

3. 不稳定型。 这种类型的青少年的情绪非常多变。 如果没有任何严重的麻烦和失败,他们可能会陷入沮丧; 非常了解并感受到周围人对他们的态度,他们很脆弱。

4. 虚弱型。 它的特点是多疑和反复无常,疲劳和易怒。 尤其是在进行困难的脑力工作时,疲劳往往会表现出来。

5. 敏感型。 在童年时期,这些孩子常常害怕黑暗、孤独、动物、陌生人。 他们不喜欢大公司,不喜欢赌博,不喜欢户外游戏,他们以服从和对父母的爱着称。

6. 通灵型。 青少年的特点是智力发育加速和早期。 他们的自信与优柔寡断相结合。

7. 分裂样型。 这种类型最本质的特征是隔离。 青少年的内心世界充满了各种幻想,任何特殊的爱好。 他们不知道如何捍卫自己的观点。

8. 癫痫型。 在儿童群体中,青少年表现得像独裁者,他们在这些群体中的个人权力主要取决于自愿服从或恐惧。

9. 歇斯底里型。 这种类型的主要特征是自我中心主义,一种持续不屈不挠的需要接受他人关注的迹象。

10. 不稳定型。 这种类型的青少年表现出越来越多的娱乐倾向,任何娱乐,不分青红皂白,以及懒惰和懒惰。 他们的特点是意志薄弱,没有任何严肃的利益。

11. 保形类型。 它的主要特点是凡事都遵循微环境的规则。 这种机会主义者为了自己的利益,随时准备出卖同志,在困难的时候离开他。

除了上述那些之外,还可以观察到混合类型。

40. 不和谐发展的诊断和纠正

教师的主要方法是研究青少年发展的社会状况,观察其在各种情况下的表现。

重要的是要使用对父母和青少年本人进行的调查提供的所有数据,评估家庭教育的方式、它是否适合儿童的个体和类型特征,以及它是否适合各种生活活动表现形式。 必要的 在调查内容中包括以下主题: 儿童的早期发育、他的身体和心理健康、他经历过的最困难的事件以及对这些事件的反应; 对情况变化的反应以及适应它的必要时间(入读幼儿园、学校、家庭构成的变化等); 与各种社会群体的关系(同龄人、亲密的成年人、外国成年人); 对教育活动的态度(态度的一般标志、最喜欢和最不喜欢的科目、教育成就和失败的重要性); 兴趣、爱好、未来计划、与初恋有关的性问题、与之相关的经历以及对自己吸引力的评估。

只有在以下情况下才能展开关于这些主题的对话 与青少年的秘密接触。 如果不存在,你不应该坚持谈话,而是推迟谈话,考虑到未来调查的建设。

施加在青少年身上的心理压力会导致精神状态恶化。 您应该非常注意孩子的所有行为表现:接触或孤立、情绪表现,包括面部表情、手势、流行的情绪背景及其在触及各种话题时的变化。

您还可以使用各种 标准问卷和问卷 让父母能够确定儿童和青少年适应不良障碍的存在和严重程度。 特别是“研究失调青少年的人格及其直接环境的方法”,“青少年病理-性格-逻辑诊断问卷(PDO)”,用于确定青春期和青年中性格强调和精神病的类型。

通过了解可能导致儿童复杂发育障碍的疾病的原因和特征,可以为诊断疾病和识别处于危险中的新生儿、仔细监测其发育提供重要帮助。

41. 复杂发育障碍的原因

复杂的发育障碍可由一种或多种原因引起,起源不同或相同。

复杂违规选项:

1)一种缺陷是遗传的,另一种是外源性的,反之亦然;

2)这两种缺陷都是由不同的遗传因素相互独立作用引起的;

3)每个缺陷是由不同的外生因素独立作用引起的;

4)这两种疾病是同一遗传综合征的不同表现;

5)由于同一外源因素的作用而产生了两个缺陷。

К 外源性疾病, 导致复杂甚至多种发育障碍包括各种宫内和产后疾病。 这些宫内疾病中最著名的是风疹、麻疹、肺结核、弓形虫病等。

在一些儿童中,所有这些畸形以双眼先天性白内障、耳聋和先天性心脏病的形式同时发生。

一种众所周知的可导致复杂缺陷的宫内慢性病毒性疾病是巨细胞病毒感染 (CMV)。 这种疾病的病毒通过密切接触传播,被认为是所有先天性感染中最常见的。 这种疾病通常发生在几乎没有明显症状的儿童身上,只有在实验室检查后才能确认。 由于这种先天性感染,孤立的疾病(先天性马蹄足、耳聋、腭畸形和小头畸形)或复杂的疾病(耳聋和视力障碍,如脉络膜视网膜炎或视神经萎缩、脑瘫和耳聋等)可能发生在孩子们。 近年来,宫内风疹的预防已经成功开展,但巨细胞病毒仍然是最危险的感染,其后果可能是儿童复杂的先天性疾病。 先天性视力、听力、智力障碍的原因可能是母亲的弓形虫病、梅毒等疾病。

麻疹或猩红热等产后疾病、儿童时期的严重流感也会导致儿童出现复杂的发育障碍。 随着年龄的增长,严重的糖尿病和许多其他躯体疾病会导致复杂的视力和听力障碍。

42. 认知领域发展的特征

在患有先天性聋盲症且认知过程能力保持不变的儿童中 触觉和嗅觉发达。 如果这样的孩子的活动发展没有受到阻碍,并促进了在日常活动中抓握、坐姿、直立行走和独立性的适时发展,就有可能在房间内实现完全自由的定向和发育成熟的客观的行动。 这样的孩子在幼儿时期就已经能够在熟悉的房间里自由移动,通过气味、特征动作以及感觉他的脚和鞋子来识别靠近他的人,得到他喜欢的物品和玩具,并按照他们的目的与他们一起行动.

在这样的孩子中,皮肤敏感性和运动记忆成为了解环境的一种特殊方式。 一个聋盲人必须依靠他自己的运动和触觉经验做任何事情。 因此,未来的空间定位和知觉很大程度上取决于他身上独立的各种运动活动(翻身、抓握、坐下、爬行和行走)的及时出现。 聋盲儿童从幼儿时期开始的动作发展应得到最重要的重视。

触觉灵敏度允许聋盲人仅通过与他们直接接触的触摸和动作来感知物体。 它们有一种不同寻常的微妙气味,这使得几乎所有聋盲人都能在远处寻找熟悉或陌生的人,通过打开窗户的气味识别街道上的天气,确定耳聋的特征。前提并在其中找到必要的对象。 随着年龄的增长,聋盲人能够通过他们的步态确定远处接近的人,识别有人进入房间,用手“听”音乐的声音,用脚确定大声的方向房子和街道上产生的声音等。 振动感觉可以成为感知和形成口语的基础。

早期检查和正确选择助听器可以显着扩展和发展聋盲儿童的听力能力。 关于残障聋盲儿童视觉感知发展的特殊课程可以教他们正确地使用最小的视觉残余来定位他们周围的世界。

43. 复杂发育障碍的心理诊断和纠正

对患有严重精神发育障碍的儿童的检查应包括:定期检查视力和听力状态; 系统的心理和教育学考试; 推荐所有家庭进行基因检查。

不同专业的医生也应参与建立医学诊断。

神经生理学结论 是基于脑电图数据和通过诱发电位的方法对孩子的视力和听力进行客观检查。 听觉和视觉诱发电位研究的作用尤其重大。 来自儿童神经生理学研究的数据可以显着影响关于感觉障碍的存在和严重程度、CNS 损伤的深度和程度以及大脑过程的成熟度的结论。

心理学家和医生 总结获得的数据并用它们补充孩子的发展历史。 通过恢复与环境的干扰接触的性质和速度,我们可以判断患有获得性视力和听力丧失的儿童的发展前景。 要做到这一点,非常重要的是仔细收集有关他患病前心理发育特征的所有可用信息,然后使用完整的感觉器官及时开始恢复失去的联系。

心理和教育学检查 包括对儿童运动、认知和个人领域特征的研究。 在孩子出现复杂多发性发育障碍的情况下,观察孩子在熟悉的家庭环境中与他人的行为和交流的特点非常重要。 在诊断中心进行检查时,需要仔细监测孩子对新房间的反应特征,观察孩子与亲密成人和陌生人接触的性质,确定主题和游戏动作的形成程度,以及儿童接受成人诊断任务的能力。

检查患有复杂或多重障碍的儿童的任务是描述他在检查时的身体、躯体和精神状态。

父母对孩子的敏感态度发挥了重要作用,这是一种解决困难的创造性方法,因此有可能在进入学校之前经历在家庭中抚养孩子的初始阶段。

44. 使用教学观察对发育不全的儿童进行初步检测

风险组的儿童具有破坏正常个体发育或其功能障碍的生物学或社会倾向。 心理学家的任务是识别隐藏的、“prenosological”、弱表达的发展特征,这些特征超出了年龄发展规范线的个体变体的范围,并为随后的克服创造条件。

基本方法是 观察。 它有几种类型。

标准化观察 规定了一个预定的计划。 这种观察通常由教育心理学家进行,但教育心理学家指导下的教育工作者也可以。

免费观察 不需要特殊培训。 通常由教育者在日常环境中进行。 教师在课堂和走路时观察孩子,注意运动技能、自助技能、个人素质的形成特点,学习方法形成的具体情况,认知过程形成的程度和能力执行各种动作。 这些信息对其他专家很重要,因为它最全面地描述了孩子的特征,并且是在长期随访过程中收集的。 老师将他对孩子们的观察结果记录在一本特殊的日记中,其他专家应该可以看到。 例如,医生为患有肌肉骨骼系统紊乱的儿童开出治疗处方。 然而,他无法在药物治疗期间对他进行日常监测。 但重要的是医生要了解处方药的有效性程度,以及它们对患者身体和精神状态的影响。 只有教育工作者才能根据对儿童的长期、日常观察,将此类信息提供给医生和教育心理学家。

包括监控 可由教育者进行,具有重要的诊断价值。 这种观察是在教育者与孩子们共同活动的过程中进行的。 观察是在自然的日常环境中进行的,而孩子不应该知道它。 还有其他类型的观察:团体、个人; 短期的,长期的; 外部、内部等

45. 与父母合作

与父母一起工作的目的是防止可能的违规行为和纠正不正确的、创伤性的养育方式。 它可以以家长主题研讨会、与孩子的联合晚会的形式举行。 它的主要目标是教父母有效的沟通技巧和表达对孩子的爱的方式。

下面 有效沟通的组成部分 有孩子的父母是必不可少的。

1. 眼神接触。 这是直接看向另一个人的眼睛。 深情的凝视会降低孩子的焦虑和恐惧程度,增强他的安全感和自信。 经常发生的情况是,父母只有在责备孩子、责骂、坚持自己的时候才使用眼神交流。 结果,在外在服从和服从的背景下,孩子可能会出现抑郁症和神经症。

父母应该意识到这种接触的有效性,无论是建设性的还是破坏性的。

2. 身体接触。 我们谈论的是任何身体接触:触摸孩子的手、抚摸头部、轻轻拥抱等。 在日常交流中,孩子一定会感受到这种温柔的抚摸。 这种交流方式应该是自然的,但不能表现得过分。

3. 密切关注。 孩子应该从父母那里感受到真正的兴趣,关心他,愿意在适当的时候提供帮助。 密切关注对每个孩子来说都是至关重要的、迫切的需求。

4. 纪律。 假设一个对成年人的爱和支持充满信心的孩子应该能够遵守某种活动算法,以遵守所承担的义务。 重要的是父母要明白“惩罚”和“管教”不是一回事。 惩罚表明,在与成年人的关系系统中,孩子没有选择明确的相互责任算法。 与父母一起进行的纠正工作应旨在克服导致儿童心理社会发展扭曲的错误养育方式。 老师只能与父母一起完成这项任务,为此他必须能够定义它并在工作中考虑到它,向父母解释不当教养的负面后果。

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